როგორ აბალანსებს თანამედროვე ციფრული რენტგენოგრაფია (DR) აღჭურვილობა დოზასა და უსაფრთხოებას?

ცოტა ხნის წინ დადებულზე RNSA გამოფენა , ბევრი ექსპერტი Dawei Medical- ის ჯიხურს განსაკუთრებით ორი ასპექტით აინტერესებდა: ერთი მხრივ გამოსახულების შესანიშნავი სიცხადის მიღწევა და მეორეს მხრივ პაციენტის უსაფრთხოების უზრუნველყოფა. ეს სტატია აგიხსნით, თუ როგორ აღწევს თანამედროვე ციფრული რენტგენოგრაფიის აპარატურა ამ ბალანსს.

რენტგენოლოგიური გამოკვლევის 'ბალანსის სკალა'.

სამედიცინო ვიზუალიზაციის სფეროში, ექიმები და ინჟინრები მუდმივად მუშაობენ უხილავი 'ბალანსით'. გამოწვევაა სხეულის შიგნით არსებული ყველა დეტალის ვიზუალიზაცია და გამოსხივების დოზის მინიმუმამდე დაყვანა.

ტრადიციული კინოს ეპოქაში (ფილმი/კრ.), რენტგენის აპარატურა უფრო ძველმოდურ კინოკამერას ჰგავდა. ფილმის სინათლისადმი მგრძნობიარე თვისებები ძალიან დაფიქსირდა და იმისთვის, რომ გამოსაყენებელი გამოსახულება მიგვეღო პირველივე ცდაზე, ექიმები ხშირად ირჩევდნენ შედარებით მაღალ უსაფრთხო დოზას. ამან უნებურად გაზარდა რადიაციული ტვირთი პაციენტებზე.

დანერგვით ციფრული რენტგენოგრაფიის აპარატურა (DR) , გამოსახულების ტექნოლოგია შევიდა სრულიად ახალ განზომილებაში. თანამედროვე DR აღჭურვილობა აღარ ეყრდნობა ქიმიურ ფილას, მაგრამ იღებს სიგნალებს ძალიან მგრძნობიარე ბრტყელი პანელის დეტექტორების მეშვეობით. ძალიან დაბალ დოზებშიც კი, მას შეუძლია მდიდარი ქსოვილის ინფორმაციის მოპოვება, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ხელახალი მიღების საჭიროებას.

აპარატურა არის რადიაციული დოზის 'კარიბჭე'.

თუ დიგიტალიზაცია არის სამედიცინო გამოსახულების 'ტვინი', მაშინ ტექნიკის აღჭურვილობა არის მისი 'თვალები' და 'ფარი'. მკაფიო გამოსახულებასა და დაბალ დოზას შორის ბალანსის მიღწევა გადამწყვეტია, ხოლო აპარატურის ეფექტურობა უმნიშვნელოვანესია.

1. ბრტყელი პანელის დეტექტორები: თანამედროვე მაღალი დონის DR სისტემები ჩვეულებრივ იყენებენ მასალას სახელწოდებით 'ცეზიუმის იოდიდი'. ეს მასალა უკიდურესად მგრძნობიარეა რენტგენის სხივების მიმართ. მას შეუძლია გადაიღოს უკიდურესად დეტალური სურათები მხოლოდ რენტგენის სხივების მინიმალური რაოდენობით.

2. ფილტრაციის ტექნოლოგია: ყველა რენტგენი არ უწყობს ხელს ვიზუალიზაციას. ზოგიერთ სხივს აქვს ძალიან დაბალი ენერგია და ვერ აღწევს სხეულში დეტექტორამდე მისასვლელად, მაგრამ ისინი შეიწოვება კანის მიერ, რაც ზრდის პაციენტის რადიაციულ რისკს. თანამედროვე DR სისტემა აღჭურვილია დახვეწილი ლითონის ფილტრებით, რომლებსაც შეუძლიათ დაბალი ენერგიის სხივების გაფილტვრა.

3. კოლიმატორი: რადიაციის დოზის რაოდენობა დამოკიდებულია არა მხოლოდ რენტგენის სხივების ინტენსივობაზე, არამედ დასხივების არეალზეც. თანამედროვე ციფრული რენტგენოგრაფიის აპარატურა აღჭურვილია უაღრესად მოქნილი კოლიმატორებით, რომლებიც ზუსტად ამახვილებენ რენტგენის სხივებს საჭირო ზონაზე, რაც ხელს უშლის ჭარბი რადიაციის გავლენას მიმდებარე სხეულის ქსოვილებზე.

უხილავი 'დოზის ფილტრები'

ბევრი პაციენტი ფიქრობს, რომ რენტგენი სურათის გადაღებისთანავე სრულდება, მაგრამ სინამდვილეში, DR (ციფრული რენტგენოგრაფიის) მოწყობილობაში ჩამკეტის დაჭერის შემდეგ წამის მეასედში ბევრი საოცარი რამ ხდება.

1. ექსპოზიციის დროს  : თანამედროვე DR რენტგენის სისტემას აქვს ფუნქცია სახელწოდებით 'ავტომატური ექსპოზიციის კონტროლი'. გამოსახულების დროს დეტექტორი რეალურ დროში გრძნობს, რამდენ ენერგიას იღებს. როდესაც საკმარისი ენერგია მიიღება მკაფიო გამოსახულების შესაქმნელად, ის თიშავს რენტგენის სხივებს მიკროწამებში, რაც უზრუნველყოფს პაციენტს თავიდან აიცილოს ზედმეტი რადიაციის ზემოქმედება.

2. ექსპოზიციის შემდეგ: ციფრული რადიოლოგიის მოწყობილობას აქვს მძლავრი დამუშავების პროგრამული უზრუნველყოფა, რომელსაც შეუძლია ზუსტად დაამუშაოს დაბალი დოზით გადაღებული 'ნედლეული სურათი' ალგორითმების გამოყენებით მაღალი კონტრასტული, მკაფიო სურათების მისაღებად.

სიმძლავრე და დოზა

ძალასა და დოზას შორის კავშირი არ არის უბრალოდ პირდაპირი პროპორცია, არამედ დაკავშირებულია დროსა და ეფექტურობასთან.

1. რატომ არ არის უმაღლესი ძალა ყოველთვის უკეთესი?

რადიოლოგიაში, მაღალი სიმძლავრე, როგორც წესი, გულისხმობს უფრო ძლიერ შეღწევადობას და მილის დენის მაღალ გამომუშავებას, რაც საშუალებას აძლევს მოწყობილობას წარმოქმნას უკიდურესად მაღალი მილის დენები (mA) ძალიან მოკლე დროში.

ეს საშუალებას იძლევა უფრო მოკლე ექსპოზიციის დრო(ები), ეფექტურად თავიდან აიცილოს 'მოძრაობის დაბინდვა' და შეამციროს განმეორებითი ექსპოზიციის საჭიროება ბუნდოვანი სურათების გამო, რითაც ირიბად ამცირებს რადიაციის მთლიან დოზას.

2. როგორ ავირჩიოთ სწორი აღჭურვილობა სიმძლავრის მიხედვით?

პირველადი ჯანდაცვის კლინიკები/სამედიცინო გამოკვლევების ცენტრები: თუ ძირითადი აქცენტი კეთდება სხეულის საშუალო ტიპების მქონე პაციენტებზე ან გულმკერდის რუტინული რენტგენის მქონე პაციენტებზე, 32 კვტ ან 40 კვტ სიმძლავრე ჩვეულებრივ საკმარისზე მეტია. 80 კვტ-ის ბრმად გამოყენება არა მხოლოდ ზრდის ხარჯებს, არამედ თუ სათანადოდ არ კონტროლდება, ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს ზედმეტი ექსპოზიცია.

დიდი ზოგადი საავადმყოფოები/ორთოპედიის სპეციალისტები: სიმსუქნე პაციენტებისთვის (უფრო სქელი ქსოვილი, რომელიც საჭიროებს მაღალ შეღწევას) ან სქელი უბნებისთვის, როგორიცაა ხერხემალი და მენჯი, საჭიროა 50 კვტ ან მეტი სიმძლავრე. ეს იმიტომ ხდება, რომ დაბალი სიმძლავრის მოწყობილობას ესაჭიროება უფრო ხანგრძლივი ექსპოზიციის დრო ამ უბნების გამოსახულების დროს, რის შედეგადაც პაციენტები შთანთქავენ უფრო გაფანტულ გამოსხივებას.

დასკვნა: ტექნოლოგიის სითბო სიცოცხლისადმი პატივისცემაშია.

სიღრმისეული გამოკვლევის გზით ციფრული რენტგენოგრაფიის აპარატურა , ჩვენ ვხედავთ, რომ ვიზუალიზაციის ტექნოლოგიაში ყველა ინოვაციას აქვს მხოლოდ ერთი ძირითადი მიზანი: დაზიანებების ზუსტად ვიზუალიზაცია პაციენტებისთვის ყველაზე ნაზი ზრუნვით.

'დოზირების' და 'სიცხადის' დაბალანსება არის სოციალური პასუხისმგებლობა სამედიცინო მწარმოებელი კომპანიებისთვის. Dawei Medical მუდმივად იცავდა ამ გაგებას და ახორციელებდა მას პრაქტიკაში.

გსურთ გაიგოთ მეტი სიღრმისეული ანალიზისა და ინდუსტრიის სიახლეების შესახებ ციფრული რენტგენის გამოსახულების აღჭურვილობის შესახებ? გეპატიჟებით გააგრძელოთ Dawei Medical ოფიციალურ ვებსაიტზე (https://www.daweimed.com/).