ECG 12 қорғасын нәтижесін қалай оқуға болады?

Оқу ECG 12 қорғасын нәтижесі алдымен қорқытуға болады. Дегенмен, бұл шеберлікті меңгеру денсаулық сақтау мамандары үшін қажет. Жүректің электрлік белсенділігін түсіну аритмия мен инфаркт сияқты өмірге қауіп төндіретін жағдайларды анықтауға көмектеседі.

Бұл постта біз сізге 12 қорғасын эвгты оқып, талдау үшін маңызды қадамдар арқылы нұсқау береміз. Диагностикалық дағдыларды жақсарту үшін негізгі үлгілер мен ауытқуларды қалай анықтауға болатындығын білесіз.

Экг 12 қорғасын компоненттерін түсіну

ЭКГ жетекшілері мен электродтар дегеніміз не?

12 қорғасын ЭКГ-ны толық түсіну үшін, жетекшілік пен электродтарды ажырату маңызды. Электродтар - бұл теріге қойылатын кішкентай өткізгіш жастықшалар, ол жүректен электрлік белсенділікті жазады. Әр электродтың әр түрлі бөліктерінен сигналдарды жинайды.

Жетекші, екінші жағынан, электродтар түсірген электрлік белсенділіктің графикалық көрінісі. 12 қорғасын ECG-де 12 сым өндірісі үшін 10 физикалық электрод қолданылады. Бұл жетекшілер жүректің электрлік белсенділігіне жан-жақты көзқараспен қарайды.

Электродты орналастыру және конфигурацияны қорғайды

12-жетекші ЭКГ 10 электродты пайдаланады: аяқ-қолдарда төрт және алты кеудеге дейін. Әр электродты орналастыру жүректің электр сигналдарын дәл түсіру үшін өте маңызды.

Электродтар орналастырылған жерде:

электрод орналасуы	денеде
V1	4-ші интеркостальды кеңістік, оң жақ стернал жиегі
V2	4-ші интеркостальды кеңістік, солдан жасалған жиек
V)	V2 және v4 арасындағы ортаңғы
V4	5-ші интеркостальды кеңістік, Midclavicular line
V5	Сол жақ алдыңғы акилярлы сызық, V4 деңгейі бірдей
V6	V4 және v5 деңгейі сияқты орташа аксилярлы сызық
RA	Оң қол, ульнар стилод процесі
Болыпан	Сол жақ қол, ульнар стилоидты процесс
Л	Сол аяғы, медиальды немесе бүйірлік маллеол
Rl	Оң аяғы, медиальды немесе бүйірлік маллеол

12 сымның әрқайсысы жүрекке белгілі бір көзқарасты ұсынады. Мысалы:

• V1-v2-ді  береді . септалдық көрініс  жүрекке

• V3-v4-ті  береді алдыңғы көрініс .

• V5-V6-ды  бастайды бүйірлік көріністі .

• I, II, III, AVR, AVR, AVL, ал AVF,  әр түрлі бұрыштардан, оның ішінде төменгі, жанынан және жоғары перспективалардан көрінеді.

Бұл 12-ді жүргізіп, денсаулық сақтау мамандарына диагностикалық жағдайларды анықтауға көмектесетін жүрек электрлік белсенділігінің толық, егжей-тегжейлі суретін ұсыну үшін жұмыс істейді.

12 қорғасын ECG нәтижелерін қалай оқуға және талдауға болады

12 қорғасын экг-ді оқу және түсіндіру қиын болуы мүмкін, бірақ оны қадаммен төмендету оны басқаруға болады. Нәтижелерді дәл оқып, талдау үшін негізгі қадамдар арқылы жүрейік.

1-қадам: жүрек соғу жиілігін тексеріңіз

Бастау үшін жүрек соғу жиілігін қараңыз. Сіз оны екі р толқындар арасындағы уақытты өлшеу арқылы есептей аласыз (QRS кешенінің ең жоғарғы нүктесі).

• Қалыпты синус ырғағы:  минутына 60-100 соққы арасындағы жүрек соғу жиілігі (BPM).

• Брэдикардия:  баяу жүрек соғу жиілігі (60 BPM-ден төмен).

• Тахикардия:  жылдам жүрек соғу жылдамдығы (100 BPM-ден жоғары).

2-қадам: ырғақты тексеріңіз

Әрі қарай, ырғақты ауытқуларды тексеріңіз. R толқындарының жүйелілігіне және олардың арасындағы аралыққа қараңыз.

• Тұрақты ырғақ:  R толқындарының арасында тең аралық.

• Тұрақты емес ырғақ:  аралық әр түрлі, бұл аритмияны көрсетеді.

• Жалпы аритмия:

• Атриальды фибрилляция:  ашық, жылдам жүрек соғу жиілігі.

• Қарыншалық фибрилляция:  раотикалық электрлік белсенділік, көрінбейтін P, QRS немесе T толқындары.

3-қадам: P толқындарын, QRS кешенін және Т толқындарын талдаңыз

ЭКГ-дағы әр толқынның өзіндік маңызы бар:

• P толқындары:  атриальды деполяризацияны (жиырылу) білдіреді. Қалыпты ЭКГС-да P толқыны әр QRS кешенінен бұрын болуы керек.

• QRS кешені:  қарынша диапроларизациясы (жиырылу) көрсетеді. Қалыпты QRS тар, 0,06-дан 0,12 секундқа дейін созылады.

• T толқындары:  қарыншалық реполяризацияны (қалпына келтіру) ұсынады. Т толқындар тік және тегіс болуы керек.

Бұл толқындардың пішіні, мөлшері немесе уақыты өзгеруі атриалды үлкейту немесе қарыншалық гипертрофия сияқты проблемаларды көрсете алады.

4-қадам: PR интервалын, QRS ұзақтығын және QT интервалын қарап шығыңыз

Бұл интервалдар жүрек электр жүйесі туралы маңызды ақпаратты береді:

• PR интервалы:  этрриальды деполяризация басталған кезден бастап, венцеральды деполяризацияның басталуына дейінгі уақыт. Қалыпты PR интервалы - 0,12-ден 0,20 секундқа дейін. Ұзартылған PR интервалдары бірінші дәрежелі жүрек блогын көрсетуі мүмкін.

• QRS Ұзақтығы:  Қарыншаны деполяризациялауға уақыт кетеді. Егер ол 0,12 секундтан асса, ол бұтақты блок немесе қарыншалық кешіктіруді ұсынуы мүмкін.

• QT интервалы:  қарыншалық диапроларизация мен реполяризацияның жалпы уақытын білдіреді. Қалыпты QT интервалы 0,44 секундтан аз. Ұзақ уақытқа созылған аралық аритмиялану қаупін арттыра алады.

5-қадам: Ишемия немесе инфаркт үшін ST сегменті мен T толқындарын бағалаңыз

Соңында, ST сегменті мен T толқындарына назар аударыңыз, өйткені олар ишемия немесе миокард инфарктінің белгілерін аша алады:

• Ст биіктігі:  миокард жарақаты немесе инфаркт сияқты. Егер ST сегменті бастапқыдан жоғары болса, ол жиі инфаркт ұсынады.

• Ст депрессиясы:  ишемияны көрсете алады (жүрек бұлшықетіне қан ағымының болмауы) көрсете алады.

• T толқындарының инвессорлары:  көбінесе ишемияда кездеседі, онда қарыншалардың репроляризациясы кешіктіріліп, өзгертілген.

Бұл аудандарға назар аударыңыз, өйткені олар жүрек жағдайларын диагностикалауда өте маңызды.

ЭКГ толқын пішіні мен амплитудасын қалай түсіндіруге болады

ЭКГ-дағы ауытқуларды түсіну

ЭКГ-да дефляциялар жүрегінен өткен сайын электрлік импульстардың бағытын білдіреді. Позитивті дефлексия электрлік белсенділік қорғасынға қарай жүреді, ал теріс дефекция белсенділік қорғасыннан алыстаған кезде пайда болады. Осы бұзушылықтардың мөлшері немесе амплитудасы электрлік белсенділіктің беріктігін көрсетеді. Жоғары амплитудалар күшті электрлік сигналдарды ұсынады, ал кішігірім амплитудтар әлсіз сигналдарды көрсетеді.

Ең жағымды, жағымсыз және бифазикалық толқындарды анықтау

Әрбір қорғасын жүректің электрлік белсенділігінің белгілі бір көзқарасын алады. Қорғасындағы ең жағымды ауытқулар электрлік импульс оған бағытталған кезде пайда болады. Керісінше, ең теріс дефлексия электрлік белсенділік қорғасыннан алыстаған кезде болады. Электр қозғалысына дұрыс бұрышта әкелетін бифазикалық толқын - бұл оң және теріс компоненттермен теңгерімді дефлексия. Бұл өзгерістерді тану жүректің электрлік импульстарының бағыты мен күшін анықтауға көмектеседі.

R-толқындық прогрессия және R-толқындардың нашарлауы

V1-ден V6-ға дейінгі R-толқындық прогрессия - ЭКГ-ны түсіндірудегі маңызды қасиет. Дені сау адамдарда R-WAVE v1-де кішкене басталады, V2 және V3 арқылы үлкен өседі және оның шыңына дейін v5 немесе v6-да жетеді. Бұл тұрақты өсу қалыпты R-толқындық прогрессия ретінде белгілі. Алайда, R-толқыны күтілген немесе болмаған жағдайда, r-толқыны көбейтілмеген немесе болмаған жағдайда, алдыңғы миокард инфарктісі немесе сол жақтағы бұйымдар блогы сияқты мәселелерді көрсетуі мүмкін. Бұл үлгіні жетекшіліктер бойынша бақылау жүрек проблемаларын диагностикалаудың кілті болып табылады.

ЭКГ интерпретациясының клиникалық қосымшалары

Жүрек жағдайын диагностикалау үшін ECG қалай қолдануға болады

12-жетекші ЭКГ - бұл әр түрлі жүрек шарттарын диагностикалаудың қуатты құралы. Бұл аритмия, инфарк, инфарктер және жүрек жеткіліксіздігі сияқты мәселелерді анықтауға көмектесетін, жүректің электрлік белсенділігіне құнды түсініктер береді.

• ArryThmias : Атриальды фибрилляция сияқты жүрек ырғағы, мысалы, жүрек-толқын пішіндері арқылы көрінеді.

• Миокард инфарктісі (MI) : Ст биіктік немесе депрессия көбінесе жүрек соғысы, әсіресе белгілі бір сымдарда.

• Жүрек жеткіліксіздігі : QRS кешеніндегі өзгерістер және T толқындары қарыншалық дисфункцияны көрсетуі мүмкін.

Клиникалық таныстырылыммен ЭКГ қорытындыларын біріктіру

ECG нәтижелері Әрқашан толық оқиғаны айтпайды. Науқастың симптомдарын олардың ЭКГ тұжырымдарымен қатар қарау маңызды. Мысалы, ЭКГ-да столық биіктікте біріктірілген кеудедегі ауырсыну жүрек соғуын көрсете алады, ал қысылып, твардиялық науқаста жүрек жеткіліксіздігі болуы мүмкін.

ЭКГ тұжырымдарын біріктіру кезінде:

• қараңыз . қорғасынға қатысты өзгерістерге  Жүректің қай бөлігіне әсер ететінін анықтау үшін

• қарастырыңыз . клиникалық белгілерді  Шаршау, бас айналу немесе ауырсыну сияқты

• қолданыңыз . ЭКГ үлгілерін  Диагнозды қолдау немесе болдырмау, емдеу шешімдерін қолдау немесе басқару үшін

Іс жүзінде, ЭКГ табылғандары мәселе қайда орналасқан, ал симптомдар жағдайдың өзектілігі мен ауырлығын нақтылауға көмектеседі.

Қорытынды

ECG 12 қорғасын нәтижесін түсіну жүрек шарттарын диагностикалау үшін қажет. Тұрақты тәжірибе денсаулық сақтау мамандары мен студенттерге ЭКГ оқу дағдыларын жетілдіруге көмектеседі.

Әрі қарай тәжірибе үшін ресурстарды зерттеңіз Dawei -дің емдеудің қарапайым электрокардиографтарының диапазоны. Олардың озық технологиялары пациенттердің жақсы күтіміне ықпал ететін тиімді диагнозды қолдайды.

ЖҚС

ECG-ден жүрек соғу жиілігін қалай есептейсіз?

Жүрек соғу жылдамдығы RR интервалдарының санын (екі р толқынының арасындағы қашықтық) санау арқылы есептеледі және олар арасындағы уақытта 60-та бөледі.

ЭКГ-да биіктіктегі толқындар нені білдіреді?

Толқындардың жоғарылауы гиперкалемияны, миокард инфарктінің ерте кезеңдерін немесе перикардит ұсына алады.

Неліктен ЭКГ түсіндірмесінде Сент-Сегмент маңызды?

ST сегменті ишемияны немесе инфарктілерді анықтауға көмектеседі. Ст биіктігі миокард инфарктісін көрсетеді, ал Ст депрессия Ишемияны ұсынады.