ECG 12 хар тугалга хэрхэн унших вэ?

Найруулах ECG 12 хар тугалга үр дүнг эхэндээ айлган сүрдүүлж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ ур чадварыг эзэмших нь эрүүл мэндийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай. Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг ойлгох нь амьдралын болон зүрхний цохилт, зүрхний шигдээс шиг амьдралд аюул учруулдаг.

Энэ бичлэгээр бид 12 хар тугалга ecg-ийг унших, дүн шинжилгээ хийхэд чухал алхамаар таныг чиглүүлнэ. Оношлогооны чадвараа сайжруулахын тулд түлхүүр хэв маяг, хэвийн бус байдал, хэвийн бус байдлыг олж мэдэх болно.

ECG 12 хар тугалганы бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ойлгох

ECG нь юу хөтөлж, электрод гэж юу вэ?

12-хар тугалга ecg-ийг бүрэн ойлгохын тулд тэргүүлэх, электродын хооронд ялгаатай байх нь чухал юм. Электрод бол арьсан дээр байрлуулсан жижиг дамжуулагч дэвсгэр юм. Электрод бүр зүрхний янз бүрийн хэсгээс дохио өгдөг.

Хар тугалга, нөгөө талаараа баригдсан цахилгаан үйл ажиллагааны график дүрслэл юм. 12 хар тугалга ecg, 10 физик электродыг 12 хар тугалга үүсгэхэд ашигладаг. Эдгээр нь зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг олон өнцөгтээс цахим үйл ажиллагааны ойлголттой болгодог.

Электрод байрлуулах, тохиргоог хөтлөх

12 хар тугалга ecg нь 10 электрод ашигладаг. Электрод байршуулалт бүр зүрхний цахилгаан дохиог зөв зөв барихад чухал ач холбогдолтой юм.

Электродууд байрлуулсан газар:

электродын байршил	Бие махбодид
V1	4-р хоорондын орон зай, баруун хатуу ирмэг
V2	4-р хоорондын орон зай, зүүн хатуу ирмэг
V3	V2 ба V4 хоорондын дундуур
V4	5-р хоорондын орон зай, Midcavicicular шугам
V5	Зүүн урд талын урд талын axillarary шугам, v4 шиг
V6	Зүүн дунд дундуур шугам шугам, v4 ба v5-тай ижил түвшин
Зүрх	Баруун гар, ulnar styloid процесс
А	Зүүн гар, ulnar styloid процесс
Таах	Зүүн хөл, medial эсвэл хажуугийн malleolus
Нусанз	Баруун хөл, medial эсвэл хажуугийн Маллеолус

12 хар тугалга тус бүр нь зүрх сэтгэлийн тодорхой үзэл бодлыг санал болгодог. Жишээ нь:

• V1-V2-ийг  чиглүүлдэг  удирдан  .

• V3-v4-  хөтөлдөг ийг .

• V5-V6-ийг  харуулна хажуу тийш нь .

• I, I, II, III, III, III, III, AVL, AVL, AVL, AVF нь  өөр өөр өнцгөөр, ба хажуугийн хэтийн төлөв, дээд тал, дээд түвшний үзэл бодлоос үүдэлтэй.

Эдгээр 12 нь зүрхний цахилгааны үйл ажиллагааны бүрэн, нарийвчлалтай, нарийвчлалтай мэргэжилтнүүд нь хэвийн бус, оношлогоо илрүүлдэг.

12 хар тугалга ecg-ийн үр дүнг хэрхэн уншиж, дүн шинжилгээ хийх вэ

12-хар тугалга ecg уншиж, тайлбарлаж, тайлбарлах нь хэцүү байж болох боловч алхам алхамаар алхам алхамаар нь үргэлжлүүлж чадна. Үр дүнг нарийвчлан уншиж, дүн шинжилгээ хийж, дүн шинжилгээ хийцгээе.

Алхам 1: Зүрхний цохилтыг шалгана уу

Эхлэх, зүрхний цохилтыг харах. Та үүнийг хоёр r долгионы цаг хугацааг хэмжих замаар тооцоолж болно (QRS цогц цэг).

• Ердийн синусын хэмнэл:  Минут тутамд 60-100 цохивол зүрхний цохилт (BPM).

• Брадикарди:  Зүрхний цохилт удаан (60 BPM-ээс доош).

• Тахикарди:  Зүрхний хурдан цохилт (100 BPM-ээс дээш).

Алхам 2: Хэмнэлийг шалгана уу

Дараа нь, хэмнэл хэвийн бус байдлыг шалгана уу. R долгионы тогтмол байдлыг хараад тэдгээрийн хоорондох зай.

• Тогтмол хэмнэл:  R долгионы хоорондох тэнцүү зай.

• Тогтмол бус хэмнэл:  зай нь ardhythmias-ийг зааж өгч болно.

• Нийтлэг өргөн цар хүрээ:

• ATRIAL FIBRILLIATION:  ҮНЭГҮЙ, ӨНГӨ ОРУУЛАЛТЫН ТУХАЙ ХӨГЖЛИЙН ХУВЬЦААГҮЙ.

• Агааржуулагч фибрилляци:  эмх замбараагүй цахилгаан үйл ажиллагаа, харагддаг P, QRS, qrs, эсвэл T долгионгүй.

Алхам 3: P долгион, qrs цогцолбор, qrs нарийн төвөгтэй, ба t долгион

ECG дээрх давалгаа бүр өөрийн гэсэн ач холбогдолтой:

• P долгион:  ATRAL DEPARAIPIANITION (агшилт) -ийг төлөөлнө. Энгийн ECGS, P долгион нь QRS цогцолбор бүрт 0-тэй байх ёстой.

• QRS цогцолбор:  ховдолын деполярчлал (агшилт) -ийг заана. Ердийн QRS нь нарийхан бөгөөд 0.06-аас 0.12 секундын турш үргэлжилнэ.

• T долгион:  ховдолын реполяр (Сэргээх) -ийг төлөөлнө. T долгион нь босоо, гөлгөр байх ёстой.

Эдгээр долгионы хэлбэр, хэмжээ, цаг хугацаа, цаг хугацаа, цаг хугацаа, цаг хугацаа, цаг хугацаа нь ATTRIAL-ийн томрол эсвэл ховдолын гипертрофи гэх мэт асуудлыг зааж өгч болно.

Алхам 4: PR интервал, QRS үргэлжлэх хугацаа, qt интервалыг хянах

Эдгээр интервалууд зүрхний цахилгаан системийн талаар чухал ач холбогдолтой мэдээлэл өгдөг:

• PR интервал:  Атрезаль деполяр эхлэхээс эхлэн ховдолын деполяризацийн эхлэл эхлэх цагийг хэмждэг. Энгийн PR интервал 0.12-аас 0.20 секунд байна. Урагшласан PR интервал нь зүрхний нэгдүгээр зэргийн зүрхний цохилтыг илтгэнэ.

• QRS үргэлжлэх хугацаа:  ховдолын үүдэнд хүрэх цаг хугацаа. Хэрэв энэ нь 0.12 секундээс урт байвал багцын салбар блок эсвэл ховдолын блок эсвэл ховдолын төлбөрийг хойшлуулахыг санал болгож магадгүй юм.

• QT интервал:  ховдолын деполяр деполяр болон реполяр хийх нийт цагийг илэрхийлнэ. Ердийн QT interal нь 0.44 секундээс бага байна. Удаан хугацааны qt интервал нь ARRHYTHMIA-ийн эрсдлийг нэмэгдүүлж чадна.

Алхам 5: ISCHEMEMIA эсвэл DOMATER-д зориулсан ST сегмент, т долгионыг үнэл

Эцэст нь ISCHEMAIA эсвэл Myocardial Dootraction шинж тэмдгийг илчлэхийн тулд ST сегмент ба T долгион дээр анхаарлаа төвлөрүүл.

• ST Explation:  Myocardial гэмтэл эсвэл infarrction-ийг заана. Хэрэв ST сегмент нь суурь түвшнээс дээш байвал зүрхний шигдээсийг ихэвчлэн санал болгодог.

• ST-ийн сэтгэлийн хямрал:  ISCHEMIA-г зааж өгч болно (зүрхний булчингийн булчингийн дутагдал).

• T Wave Inversces:  Исчеми хотод ихэвчлэн харагддаг, ховдолыг хойшлуулдаг.

Эдгээр газруудад анхаарлаа хандуулаарай, зүрхний байдлыг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм.

ECG-ийн долгионы хэлбэрийн хэлбэр, далайцыг хэрхэн тайлбарлах вэ

ECG дээр хазайлтыг ойлгох

ECG дээр, хазайлт нь зүрх сэтгэлээр дамжих үед цахилгаан импульсийн чиглэлийг илэрхийлдэг. Цахилгаан үйл ажиллагаа нь удирдлагад ханддаг бол сөрөг гаж нөлөө үзүүлэх үед сөрөг гаж нөлөө гарч байх үед сөрөг гаж нөлөө тохиолддог. Эдгээр хазайлт, эсвэл далайцын хэмжээ нь цахилгаан үйл ажиллагааны хүчийг илтгэнэ. Илүү их далайц нь илүү хүчтэй цахилгаан дохиог илүү хүчтэй, жижиг далайц нь суларч байгааг илтгэнэ.

Хамгийн эерэг, хамгийн сөрөг, сөрөг, баиклик долгионыг тодорхойлох

Хар тугалга бүр зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааны тодорхой үзэл бодлыг олж авдаг. Цахилгаан импульс руу чиглэсэн хар тугалга дахь хамгийн эерэг гажиг гардаг. Эсрэгээр нь цахилгааны үйл ажиллагаа нь тэргүүлэгчээс холдоход хамгийн их сөрөг гажиг тохиолддог. Цахилгаан долгион, цахилгаан хөдөлгөөний хөдөлгөөнийг зөв өнцгөөр хар тугалга дээр хар тугалга дээр харуулсан нь эерэг ба сөрөг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй тэнцвэртэй хомсдол юм. Эдгээр хэлбэлзлийг хүлээн зөвшөөрөх нь зүрхний цахилгаан импульсийн чиглэл, хүч чадлыг чиглүүлдэг.

R-долгионы прогресс ба муу R-Mount Reap

V1-ээс V1-ээс V1-ээс V1-ийг V1-ээс V1-ийг удирдаж буй ROON REACE нь ECG-ийг тайлбарлахад чухал шинж чанар юм. Эрүүл хүмүүст READER нь REM долгион нь V1 ба V3-ээс том хэмжээтэй болж, v5 эсвэл v6-т ургадаг. Энэхүү тогтвортой өсөлт нь ердийн ROW долгионы прогресс гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч, R-Mound Road Roadess, r-долгион нь хүлээгдэж буй эсвэл байхгүй байгаа эсвэл байхгүй байх нь миокарийн гарал үүсэл эсвэл зүүн боодолын салбар гэх мэт асуудлыг илтгэнэ. Энэхүү хэв маягаар энэ загварыг ажиглах нь зүрхний боломжит асуудлыг оношлох түлхүүр юм.

ECG тайлбарын клиник програмууд

Зүрхний байдлыг оношлохын тулд ECG хэрхэн ашиглах вэ

12 хар тугалга ecg бол янз бүрийн зүрхний нөхцөл байдлыг оношлох хүчирхэг хэрэгсэл юм. Энэ нь зүрхний цахилгаан үйлдлүүдийг зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаанд оруулдаг, ЗАРЫН ТУХАЙ, ЗАСГИЙН ДЭЛГҮҮР, ЗАСГИЙН ГАЗРЫН, ЗОРИУЛЖ БАЙНА.

• Arhhythmias : ATRIAL FIBRILLING, ХЯМДРАЛТАЙ ХӨГЖЛИЙН ХӨДӨЛМӨР, ЗУРАГ БОЛОМЖТОЙ.

• Myocardial infarction (MI) : ST ENDATION буюу сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн зүрхний шигдээс, ялангуяа зүрхний цохилт, ялангуяа тусгайлан хар тугалгатай байдаг.

• Зүрхний алдаа : QRS цогцолборт өөрчлөлт ба T долгионууд нь ховдолын дисферулькатыг илтгэнэ.

ECG олдворыг клиник танилцуулгатай нэгтгэх

ECG-ийн үр дүн дангаараа бүрэн түүхийг хэлж болохгүй. Өвчтөний шинж тэмдгийг тэдний ECG олдворын дагуу авч үзэх нь чухал юм. Жишээлбэл, цээжний өвдөлт нь ecg-ийн хувьд хосолсон.

ECG олдворыг нэгтгэх үед:

• хараарай . хар тугалга тодорхой өөрчлөлтийг  Зүрхний аль хэсгийг нь тодорхойлохын тулд

• авч үзье . клиник шинж тэмдгийг  Ядаргаа, толгой эргэх, толгой эргэх зэрэг

• ашиглах , захирах, эмчилгээний шийдвэр гаргах. eCG хэв маягийг  Эмчилгээний шийдвэрийг дэмжих, захирах, захирах, захирах

Практикт, ECG олдворууд нь асуудал тулгуурладаг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь тулгардаг, шинж тэмдгүүд нь нөхцөл байдлын тулгамдсан байдал, ноцтой байдлыг тодруулахад тусалдаг.

Байгуулах

Ecg 12 хар тугалгын үр дүнг ойлгох нь зүрхний хангамжийг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай. Тогтмол дасгал нь эрүүл мэндийн мэргэжилтэн, оюутнуудын ханш, оюутнууд ecg унших чадвараа сайжруулахад тусалдаг.

Цаашид практикт, нөөцийг судлах DAWEI-ийн анагаах ухааны 's ашиглах хялбар электроцарографийн хязгаар. Тэдний дэвшилтэт технологи нь үр дүнтэй оношлогоо, өвчтөний тусламжийг сайжруулахын тулд хувь нэмэр оруулдаг.

Faqs

ECG-ээс зүрхний цохилтыг хэрхэн тооцдог вэ?

Зүрхний цохилтыг RR интервалын тоог тоолж, тэдгээрийн хоорондох зайг тоолж, 60-ыг хооронд нь хуваана.

Өндөрт T долгион нь ECG-д юу болохыг илтгэдэг вэ?

ДЭЛГҮҮРИЙН ТЕГИЙН ТОГЛОЛТ, МОНГОЛЧУУДЫН МӨНГӨ ОРУУЛАЛТ, МОНГОЛТЫН ХӨДӨЛМӨР, эсвэл Перикардит.

ECG тайлбар дээр ST ST сегмент яагаад чухал вэ?

ST сегмент нь изчиеми эсвэл харшлыг тодорхойлоход тусалдаг. ST ENLAINT нь Myocardial Darcarcection-ийг илтгэнэ, st st ungaps нь ischemia-г харуулж байна.