Qanday qilib EKG 12 rahbarining etakchi natijasi?

O'qish EKG 12-qo'rg'oshin natijasi birinchi navbatda qo'rqitishi mumkin. Ammo bu mahoratni o'zlashtirish sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassislar uchun zarurdir. Yurakning elektr faolligini tushunish Artifma va yurak xurujlari kabi hayot uchun xavfli sharoitlarni aniqlashga yordam beradi.

Ushbu lavozimda 12 bosh qo'rg'oshin EKGni o'qish va tahlil qilish uchun biz sizni muhim qadamlar bilan boshqaramiz. Sizning diagnostika ko'nikmalarini yaxshilash uchun asosiy naqshlar va anormalliklarni qanday aniqlashni o'rganasiz.

ECG 12 boshchiligining tarkibiy qismlarini tushunish

EKG rahbarlik va elektrod nima?

12-qo'rg'oshin EKGni to'liq tushunish uchun, etakchilik va elektrodlar o'rtasidagi farqlash juda muhimdir. Elektrodlar teriga elektr energiyasini yozib, teriga joylashtirilgan mayda harakatchan prokladkalardir. Har bir elektrod yurakning turli qismlaridan signallarni oladi.

Boshqa tomondan, etakchi, elektrodlar tomonidan ushlangan elektr faolligini grafik tasvirlashdir. 12-qo'rg'oshin EKGda 12 ta jismoniy elektrod 12 ta qo'rg'oshin ishlab chiqarish uchun ishlatiladi. Ushbu qo'rg'oshinlar yurakning elektr faolligini bir nechta burchaklardan keng qamrovli nuqtai nazarni ta'minlaydi.

Elektrodni joylashtirish va konfiguratsiyani boshqarish

12-qo'rg'oshin ekge 10 ta elektroddan foydalanadi: Oyoqda to'rtta, ko'kragida oltita. Har bir elektrod yurakning elektr signallarini aniq bosib olish uchun juda muhimdir.

Bu erda elektrodlar joylashtirilgan

elektrod	joy: tanadagi
V1	4-chi-aloqalarni joylashtirish uchun 4-chi bo'shliq
V2	4-chi-aloqalarga ega bo'lgan joy, chap tomoni
V3	V4 va V4 o'rtasidagi o'rta
V4	5-chi-aloqalar maydoni, o'rta maxsus chiziq
Chilan	Chap old qo'shimcha chiziq, v4 kabi bir xil darajada
V6	Chapgacha aksillar chiziq, v4 va v5 kabi daraja
Rom	O'ng qo'l, ulnar stiloid jarayoni
Lazzat	Chap qo'l, ulnar stiloid jarayoni
Ll	Chap oyoq, medial yoki lateral Mallleolus
Rl	O'ng oyoq, medial yoki lateral mallleolus

12 ta qo'rg'oshinning har biri yurakning o'ziga xos nuqtai nazarini taklif etadi. Masalan:

• V1-V2 etakchilik qiladi,  beradi . septal ko'rinishini  yurakning

• V3-v4 boshidan  chiqaradi oldingi ko'rinishni keltirib .

• V5-V6  qo'lga kiritadi lateral ko'rinishini .

• I, II, III, AVL, Avl, Avl,  turli burchaklardan, shu jumladan past, lateral va yuqori ustuvlar bilan bog'liq.

Ushbu 12 nafar etakchilik yurakning elektr faolligi bo'yicha to'liq, batafsil tasvirni taklif qilish uchun birgalikda sog'liqni saqlash mutaxassislariga yordam berish va tashxis qo'yish sharoitlarini aniqlaydi.

12-sonli EKG rahbarlarining natijalarini qanday o'qish va tahlil qilish kerak

12-qo'rg'oshin ekogni o'qish va sharhlash qiyin bo'lishi mumkin, ammo uni bosqichma-bosqich sindirish uni yanada rahbarlik qilishi mumkin. Natijada natijalarni aniq o'qing va tahlil qilish uchun asosiy qadamlar o'taylik.

1-qadam: Yurak tezligini tekshiring

Boshlash, yurak urish tezligiga qarang. Siz buni ikki R to'lqinlari orasidagi vaqtni o'lchashingiz mumkin (QRS kompleksining eng yuqori nuqtasi).

• Oddiy Sinus Ritm:  daqiqada 60-100 urish oralig'ida yurak urishi (BPM).

• Bradcardiya:  Sekin yurak tezligi (60 BPMdan past).

• Tachikardiya:  tez yurak urish (100 bpmdan yuqori).

2-qadam: ritmni tekshiring

Keyin, ritm anormalliklarini tekshiring. R-to'lqinlar va ular orasidagi nasllarning muntazamligiga qarang.

• Muntazam ritm:  R to'lqinlari orasidagi teng oriq.

• Ichki ritm:  oraliq turlicha, bu aritmlarni ko'rsatishi mumkin.

• Umumiy arrachmiya:

• Atriyal fibrillation:  notekis, tez yurak urishi mumkin

• Ventralchalar fibrilatsiyasi:  ko'rinadigan p, QRS yoki T to'lqinlari bo'lmagan tartibsiz elektr faoliyati.

3-qadam: P-to'lqinlar, QRS kompleksi va T to'lqinlarini tahlil qiling

EKGdagi har bir to'lqin o'zining ahamiyatiga ega:

• P-to'lqinlar:  attizal depoarizatsiya (qisqarish). Oddiy ekgada, P to'lqin har bir QRS majmuasidan oldin bo'lishi kerak.

• QRS kompleksi:  qorincha o'chirish (qisqarish) ni bildiradi. Oddiy QRS tor, uzoq davom etadi 0,06 dan 0,12 soniyagacha.

• To'lqinlar:  qorincha revollari (tiklanish) ni anglatadi. T to'lqinlar tik va silliq bo'lishi kerak.

Ushbu to'lqinlarning shakli, o'lchamlari yoki vaqti o'zgarishi atrial kengayish yoki qorincha gipertrofiyasi kabi muammolarga ishlov berishi mumkin.

4-qadam: NR oralig'ini, QRS davomiyligini ko'rib chiqing va QT

Ushbu intervallar yurakning elektr tizimi haqida muhim vaqt talab etadi:

• PR interval:  vragal depogaratni qorincha o'chirish boshlanishidan boshlanish vaqtini o'lchaydi. Oddiy PR oralig'i 0,12 dan 0,20 soniyani tashkil qiladi. Uzoq muddatli PR intervallari birinchi darajali yurak blokini ko'rsatishi mumkin.

• QRS davomiyligi:  qorinchalarni depozitlashtirish uchun vaqt kerak bo'lgan vaqt. Agar u 0,12 soniyadan oshsa, u to'plam filiali yoki qorincha o'tkazuvchanlikning kechikishini taklif qilishi mumkin.

• Qt interval:  ventalni qamrab olish va repoardizatsiya qilish uchun umumiy vaqtni anglatadi. Oddiy QT oralig'i 0,44 soniyadan kam. Uzoq muddatli QT oralig'i aritmiya xavfini oshirishi mumkin.

5-qadam: Ishemiya yoki infarkt uchun ST segmentini va To'lqinlarni baholang

Va nihoyat, ST segmenti va To'lqinlarga e'tibor qarating, chunki ular ishemiya yoki miokard infarkti belgilarini aniqlay oladi:

• St balandligi:  miyokard shikastlanish yoki infarktni bildiradi. Agar ST segmenti asosiy qismdan yuqori bo'lsa, ko'pincha yurak xurujini anglatadi.

• ST Depressiya:  ishemiyada (yurak mushaklariga qonning etishmasligi) ko'rsatishi mumkin.

• T to'lqinli inversiyalar:  ko'pincha qorinchalarning qayta tiklanishi kechiktirilgan yoki o'zgartirilgan ishemiyada ko'rinadi.

Ushbu sohalarga diqqat qiling, chunki ular yurak shartlarini tashxislashganda.

Qanday qilib ECGning to'lqin shaklini va amplitudasini qanday talqin qilish kerak

ECG-da defektsiyalarni tushunish

EKGda deflyajona yurakni aylanib borayotganda elektr impulslarining yo'nalishini anglatadi. Elektr faolligi peshqadam tomon yo'naltirilgan bo'lsa, elektr faoliyati qo'rg'oshinga aylanib yurganda, faoliyat zimmadan uzoqlashganda sodir bo'ladi. Ushbu burilishlarning hajmi yoki amplituda elektr faolligining kuchini ko'rsatadi. Yuqori ampedituda kuchliroq elektr signallarini taklif qiladi, kichikroq kuchlanish zaif signallarni ko'rsatadi.

Eng ijobiy, eng salbiy va baxtiyor to'lqinlarni aniqlash

Har bir qo'rg'oshin yurakning elektr faolligining o'ziga xos nuqtai nazarini o'ziga jalb qiladi. Rahbarning ijobiy tomonlari, elektr impulsi unga yo'naltirilganda sodir bo'ladi. Aksincha, eng salbiy deflyatsiya elektr faoliyati qo'rg'oshinlikdan uzoqlashganda sodir bo'ladi. Elektr harakatiga to'g'ri burchak ostida ko'rinadigan va sezilarli defontsiyani keltirib chiqaradigan va salbiy defonents bilan bog'liq. Ushbu tafovutlarni tan olish, yurakning elektr impulsining yo'nalishini va kuchini belgilashga yordam beradi.

R-to'lqinlarning rivojlanishi va r-to'lqinlarning rivojlanishi

V6-dan V6-ga R-to'lqinlarning rivojlanishi EKGni talqin qilishda muhim xususiyatdir. Sog'lom shaxslarda R-to'lqin V5 yoki V6-da kattaroq o'sadi va v5 yoki V6-dagi cho'qqisiga etib boradi. Bu barqaror o'sish odatdagi R-to'lqinlarning rivojlanishi deb nomlanadi. Biroq, R-to'lqin kutilmagan yoki yo'q bo'lib ketmaydigan qo'pol R-to'lqinlarning rivojlanishi yoki yo'qligi, oldingi miyokard infarkti yoki chap to'plam filiali kabi muammolarni ko'rsatishi mumkin. Ushbu namunani qo'rg'oshinlar orqali kuzatish, ichki yurak muammolarini tashxislashda muhimdir.

EKG sharhining klinik dasturlari

Yurak holatini aniqlash uchun ECGdan qanday foydalanish kerak

12-qo'rg'oshin EKG - bu turli xil yurak shartlarini tashxislash uchun kuchli vositadir. Bu yurakning elektr faolligiga qimmatbaho tushunchalarni ta'minlaydi, aritmiyalar, yurak xurujlari va yurak etishmovchiligi kabi aniqlanishlarga yordam beradi.

• Arnitmias : Atrakli fibrilatsiya kabi g'ayritabiiy yurak ritmlari tartibsiz to'lqinlar orqali ko'rinadi.

• Miyokard infarkti (Mi) : XT ko'tarilishi yoki depressiya ko'pincha yurak xurujini, ayniqsa o'ziga xos etakchilikka qaratadi.

• Yurak etishmovchiligi : QRS kompleksi va To'lqinlardagi o'zgarishlar qorincha disfunktsiyasini ko'rsatishi mumkin.

Klinik ko'rinishda EKG natijalarini birlashtirish

Faqatgina EKG natijalari har doim to'liq voqeani aytib bermaydi. Ekg topilmalari bilan bir qatorda bemorning alomatlarini hisobga olish juda muhimdir. Masalan, ko'krak og'rig'i EKGga qarshi kurashish yurak xurujini ko'rsatishi mumkin, nafas qisilishi va g'ayritabiiy To'lqinlar yurak etishmovchiligini anglatadi.

EKG ma'lumotlarini integratsiyalashganda:

• qarang . qo'rg'oshin-aniq o'zgarishlarga  Yurakning qaysi qismiga ta'sir qilganini aniqlash uchun

• . klinik belgilar  Charchoq, bosh aylanishi yoki og'riq kabi

• foydalaning . EKG naqshlaridan  Tashxisni davolash yoki boshqarish uchun

Amaliyotda, ECG natijalari masala halollik bilan, alomatlar holatning shoshilinch va og'irligini aniqlashga yordam beradi.

Xulosa

EKG 12 rahbariyatining natijalarini tushunish yurak holatini aniqlash uchun zarurdir. Doimiy amaliyot sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassislar va talabalar EKGni o'qish ko'nikmalarini yaxshilashga yordam beradi.

Keyingi amaliyot uchun resurslarni o'rganing Dawei tibbiyotning qulay elektrokardiografiyalari. Ularning ilg'or texnologiyalari samarali davolanishga hissa qo'shadigan samarali tashxisni qo'llab-quvvatlaydi.

FAQlar

Yurak tezligini ECGdan qanday hisoblaysiz?

Yurak tezligi RR oralig'ida (ikki tuman orasidagi masofa) sonini hisoblash orqali hisoblab chiqiladi va 60-sonli vaqtga qarab 60-sonli vaqtni ajratish orqali hisoblanadi.

To'lqinlar ECGda nima qiladi?

Yuqori to'lqinlar giperkallik, miyokard infarkasining erta bosqichlarini taklif qilishi mumkin.

Nima uchun ST segmenti EKG sharhida muhim?

ST segmenti ishemiya yoki infarktni aniqlashga yordam beradi. ST balandligi mumkin miyokard infarkti, steptsiya ishemiyasini taklif qiladi.