ECG 12 리드 결과를 읽는 방법?

읽기 ECG 12 리드 결과는 처음에는 위협적 일 수 있습니다. 그러나이 기술을 마스터하는 것은 의료 전문가에게 필수적입니다. 심장의 전기 활동을 이해하면 부정맥 및 심장 마비와 같은 생명을 위협하는 조건을 감지 할 수 있습니다.

이 게시물에서는 12 리드 ECG를 읽고 분석하는 필수 단계를 안내합니다. 진단 기술을 향상시키기 위해 주요 패턴과 이상을 식별하는 방법을 배웁니다.

ECG 12 리드의 구성 요소 이해

ECG 리드와 전극이란 무엇입니까?

12 리드 ECG를 완전히 이해하려면 리드와 전극을 구별하는 것이 중요합니다. 전극은 피부에 놓인 작은 전도성 패드이며, 심장에서 전기 활동을 기록합니다. 각 전극은 심장의 다른 부분에서 신호를 픽업합니다.

반면에 납은 전극에 의해 포착 된 전기 활동의 그래픽 표현이다. 12 리드 ECG에서 10 개의 물리 전극이 12 개의 리드를 생성하는 데 사용됩니다. 이 리드는 여러 각도에서 심장의 전기 활동을 포괄적으로 볼 수 있습니다.

전극 배치 및 리드 구성

12 리드 ECG는 10 개의 전극을 사용합니다. 사지에는 4 개, 가슴에는 6 개가 있습니다. 각 전극 배치는 심장의 전기 신호를 정확하게 캡처하는 데 중요합니다.

전극이 배치되는 곳은 다음과 같습니다.

전극 위치	신체의
v1	네 번째 늑간 공간, 오른쪽 흉골 가장자리
v2	네 번째 늑간 공간, 왼쪽 흉골 가장자리
v3	V2와 V4 사이의 중간
v4	5 번째 늑간 공간, 중간 크립 라인
v5	왼쪽 전방 겨드랑이 라인, V4와 동일한 수준
v6	V4 및 V5와 동일한 레벨, 왼쪽 축 중반 라인
라	오른팔, ulnar 스타일로드 과정
라	왼쪽 팔, ulnar 스타일로드 과정
ll	왼쪽 다리, 중간 또는 측면 말레 올 루스
rl	오른쪽 다리, 중간 또는 측면 말레 올 루스

12 개의 리드 각각은 심장에 대한 구체적인 견해를 제공합니다. 예를 들어:

• 리드 V1-V2는  수 있습니다 . 중격으로 볼  심장을

• 리드 v3-v4는  제공합니다 전방보기를 .

• v5-v6을 리드하면  가 캡처됩니다 측면도 .

• 리드 I, II, III, AVR, AVL 및 AVF는  열등, 측면 및 우수한 관점을 포함하여 다른 각도에서 볼 수 있습니다.

이 12 개의 리드는 함께 협력하여 심장의 전기 활동에 대한 완전하고 자세한 그림을 제공하여 의료 전문가가 이상을 감지하고 상태를 진단 할 수 있도록 도와줍니다.

12 개의 리드 ECG 결과를 읽고 분석하는 방법

12 리드 ECG를 읽고 해석하는 것은 어려울 수 있지만 단계별로 해체하면 더 관리하기 쉽게 만들 수 있습니다. 결과를 정확하게 읽고 분석하기 위해 주요 단계를 살펴 보겠습니다.

1 단계 : 심박수를 조사하십시오

시작하려면 심박수를보십시오. 두 개의 R 파 (QRS 복합체의 가장 높은 지점) 사이의 시간을 측정하여 계산할 수 있습니다.

• 정상 부비동 리듬 :  분당 60-100 비트 (BPM) 사이의 심박수.

• Bradycardia :  느린 심박수 (60 bpm 미만).

• 빈맥 :  빠른 심박수 (100 bpm 이상).

2 단계 : 리듬을 점검하십시오

다음으로 리듬 이상을 확인하십시오. R 파의 규칙 성과 그들 사이의 간격을보십시오.

• 규칙적인 리듬 :  R 파 사이의 동일한 간격.

• 불규칙 리듬 :  간격은 다양하여 부정맥을 나타낼 수 있습니다.

• 일반적인 부정맥 :

• 심방 세동 :  별개의 p 파가없는 불규칙하고 빠른 심박수.

• 심실 세동 :  가시 P, QRS 또는 T 파가없는 혼란 전기 활동.

3 단계 : P 파, QRS 복합체 및 T 파를 분석합니다.

ECG의 각 파도에는 고유 한 의미가 있습니다.

• P 파 :  심방 탈분극 (수축)을 나타냅니다. 정상적인 ECG에서, p 웨이브는 각 QRS 복합체보다 우선해야한다.

• QRS 복합체 :  심실 탈분극 (수축)을 나타냅니다. 일반 QRS는 좁고 0.06 ~ 0.12 초 지속됩니다.

• T 파 :  심실 재분극 (회복)을 나타냅니다. T 파는 똑바로 세련되어야합니다.

이러한 파도의 모양, 크기 또는 타이밍의 변화는 심방 확대 또는 심실 비대와 같은 문제를 가리킬 수 있습니다.

4 단계 : PR 간격, QRS 지속 시간 및 QT 간격 검토

이 간격은 심장의 전기 시스템에 대한 중요한 타이밍 정보를 제공합니다.

• PR 간격 :  심방 탈분극 시작부터 심실 탈분극 시작까지의 시간을 측정합니다. 일반 PR 간격은 0.12 ~ 0.20 초입니다. 연장 된 PR 간격은 1도 심장 차단을 나타낼 수 있습니다.

• QRS 지속 시간 :  심실이 탈분극에 걸리는 시간. 0.12 초 이상이면 번들 브랜치 블록 또는 심실 전도 지연이 제안 될 수 있습니다.

• QT 간격 :  심실 탈분극 및 repolarization의 총 시간을 나타냅니다. 일반 QT 간격은 0.44 초 미만입니다. 장기간의 QT 간격은 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

5 단계 : 허혈 또는 경색에 대한 ST 세그먼트 및 T 파를 평가합니다.

마지막으로, 허혈 또는 심근 경색의 징후를 나타낼 수 있으므로 ST 세그먼트 및 T 파에 집중하십시오.

• ST 고도 :  심근 손상 또는 경색을 나타냅니다. ST 세그먼트가 기준 위로 높아지면 종종 심장 마비를 시사합니다.

• ST 우울증 :  허혈 (심장 근육으로의 혈류 부족)을 나타낼 수 있습니다.

• T 파 반전 :  종종 심실의 재분극이 지연되거나 변경되는 허혈에서 볼 수 있습니다.

심장 상태를 진단하는 데 중요하기 때문에 이러한 영역에주의를 기울이십시오.

ECG의 파형 모양과 진폭을 해석하는 방법

ECG의 편향 이해

ECG에서, 편향은 전기 충동의 방향을 심장을 통과 할 때 방향을 나타냅니다. 긍정적 인 편향은 전기 활동이 납을 향해 이동할 때 발생하는 반면, 활동이 리드에서 멀어 질 때 부정적인 편향이 발생합니다. 이러한 편향의 크기 또는 진폭은 전기 활동의 강도를 나타냅니다. 더 높은 진폭은 더 강한 전기 신호를 암시하는 반면, 더 작은 진폭은 신호가 약한 것을 나타냅니다.

가장 긍정적이고 가장 부정적인 및 2 상파를 식별합니다

각 리드는 심장의 전기 활동의 특정 관점을 포착합니다. 납에서 가장 긍정적 인 편향은 전기 충동이이를 향할 때 발생합니다. 반대로, 가장 부정적인 처짐은 전기 활동이 리드에서 멀어 질 때 발생합니다. 전기 운동에 직각으로 리드에서 볼 수있는 2 상파는 양수 및 음성 구성 요소와 균형 잡힌 편향입니다. 이러한 변화를 인식하면 심장의 전기 충동의 방향과 강도를 정확히 찾아냅니다.

R 파 진행 및 열악한 R 파 진행

V1에서 V6을 이끄는 R 파 진행은 ECG 해석에 필수적인 기능입니다. 건강한 개인의 경우 R 파는 리드 V1에서 작게 시작하고 V2 및 V3을 통해 더 커지고 V5 또는 V6에서 최고점에 도달합니다. 이 꾸준한 증가는 정상적인 R 파 진행이라고합니다. 그러나, R 파가 예상대로 증가하지 않거나 결석하지 않는 R- 파 진행은 전방 심근 경색 또는 왼쪽 번들 분기 블록과 같은 문제를 나타낼 수있다. 리드를 가로 질러이 패턴을 관찰하는 것은 잠재적 인 심장 문제를 진단하는 데 중요합니다.

ECG 해석의 임상 적용

심장 상태 진단을 위해 ECG를 사용하는 방법

12 리드 ECG는 다양한 심장 상태를 진단하기위한 강력한 도구입니다. 그것은 심장의 전기 활동에 대한 귀중한 통찰력을 제공하여 부정맥, 심장 마비 및 심부전과 같은 문제를 감지하는 데 도움이됩니다.

• 부정맥 : 심방 세동과 같은 비정상적인 심장 리듬은 불규칙한 파형을 통해 볼 수 있습니다.

• 심근 경색 (MI) : ST 고도 또는 우울증은 종종 특정 리드에서 심장 마비를 나타냅니다.

• 심부전 : QRS 복합체 및 T 파의 변화는 심실 기능 장애를 나타낼 수 있습니다.

임상 프리젠 테이션과 ECG 결과를 통합합니다

ECG 결과만으로도 항상 전체 이야기를하는 것은 아닙니다. ECG 결과와 함께 환자의 증상을 고려하는 것이 중요합니다. 예를 들어, ECG의 ST 고도와 결합 된 흉통은 심장 마비를 나타낼 수 있지만 호흡 곤란과 비정상적인 T 파인 환자는 심부전을 암시 할 수 있습니다.

ECG 결과를 통합 할 때 :

• 살펴보십시오 . 리드 별 변화를  심장의 어떤 부분이 영향을 받는지 식별하기 위해

• 고려하십시오 . 임상 증상을  피로, 현기증 또는 통증과 같은

• 사용하여  ECG 패턴을  치료 결정을 안내하고 진단을 지원하거나 배제하십시오.

실제로, ECG 결과는 문제가있는 위치를 정확히 찾아냅니다. 증상은 상태의 긴급 성과 심각성을 명확하게하는 데 도움이됩니다.

결론

ECG 12 리드 결과 이해는 심장 상태 진단에 필수적입니다. 정기적 인 연습은 의료 전문가와 학생들이 ECG 읽기 기술을 향상시키는 데 도움이됩니다.

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FAQ

ECG의 심박수를 어떻게 계산합니까?

심박수는 RR 간격의 수 (두 파도 사이의 거리)를 계산하고 60을 시간 사이에 시간으로 나누어 계산하여 계산됩니다.

ECG에서 상승 된 T 파는 무엇을 나타 냅니까?

상승 된 T 파는 고 칼륨 혈증, 심근 경색의 초기 단계 또는 심낭염을 시사 할 수 있습니다.

ECG 해석에서 ST 세그먼트가 중요한 이유는 무엇입니까?

ST 세그먼트는 허혈 또는 경색을 식별하는 데 도움이됩니다. ST 고도는 가능한 심근 경색을 나타내며 ST 우울증은 허혈을 시사합니다.