Branje an EKG 12 rezultat svinca je lahko na začetku zastrašujoč. Kljub temu je obvladovanje te veščine bistvenega pomena za zdravstvene delavce. Razumevanje električne aktivnosti srca pomaga odkriti življenjsko nevarne razmere, kot so aritmije in srčni napadi.
V tej objavi vas bomo vodili skozi bistvene korake za branje in analizo 12-svinčevega EKG-ja. Naučili se boste prepoznati ključne vzorce in nepravilnosti za izboljšanje diagnostičnih sposobnosti.
Če želite popolnoma razumeti 12-svinčni EKG, je pomembno razlikovati med potencialnimi in elektrodami. Elektrode so majhne prevodne blazinice, ki so nameščene na koži, ki beležijo električno aktivnost iz srca. Vsaka elektroda pobere signale iz različnih delov srca.
Po drugi strani je svinec grafični prikaz električne aktivnosti, ki jo zajamejo elektrode. V 12-glavnem EKG se za ustvarjanje 12 potencialnih strank uporablja 10 fizičnih elektrod. Ti potencial zagotavljajo izčrpen pogled na srčno električno aktivnost iz več zornih kotov.
12-svinčni EKG uporablja 10 elektrod: štiri na okončinah in šest na prsih. Vsaka namestitev elektrode je ključnega pomena za natančno zajemanje srčnih električnih signalov.
Tukaj so nameščene elektrode: lokacija
elektrode | na telesu |
---|---|
V1 | 4. medrebrni prostor, desni sternalni rob |
V2 | 4. medrebrni prostor, levi sternalni rob |
V3 | Na sredini med V2 in V4 |
V4 | 5. medrebrni prostor, Midclavicular Line |
V5 | Leva sprednja aksilarna črta, enaka kot V4 |
V6 | Leva srednja asilarna črta, enaka kot V4 in V5 |
Ra | Desna roka, ulnarni stiloidni proces |
La | Leva roka, Ulnarni stiloidni proces |
LL | Leva noga, medialni ali bočni malleolus |
Rl | Desna noga, medialna ali bočna malleolus |
Vsak od 12 potencialnih strank ponuja poseben pogled na srce. Na primer:
Vodi V1-V2 dajejo septalni pogled na srce.
Vodi V3-V4 zagotavljajo sprednji pogled.
Vodi V5-V6 zajetje stranskega pogleda.
Voditelji I, II, III, AVR, AVL in AVF dajejo poglede iz različnih zornih kotov, vključno z nižjo, stransko in vrhunsko perspektivo.
Teh 12 vodi sodeluje, da bi ponudili popolno, podrobno sliko električne dejavnosti srca, s čimer pomagajo zdravstvenim delavcem pri odkrivanju nepravilnosti in diagnosticiranja pogojev.
Branje in razlaga 12-svinčevega EKG je lahko izziv, vendar lahko razčlenitev korak za korakom naredi bolj obvladljivo. Pojdimo skozi glavne korake, da natančno preberemo in analiziramo rezultate.
Za začetek poglejte srčni utrip. Lahko ga izračunate z merjenjem časa med dvema R valovih (najvišjo točko kompleksa QRS).
Običajni sinusni ritem: srčni utrip med 60-100 utripi na minuto (BPM).
Bradikardija: počasen srčni utrip (pod 60 bpm).
Tahikardija: hiter srčni utrip (nad 100 bpm).
Nato preverite nepravilnosti ritma. Poglejte si pravilnost R valov in razmik med njimi.
Redni ritem: enak razmik med R valovi.
Nepravilen ritem: razmik se razlikuje, kar lahko kaže na aritmije.
Skupne aritmije:
Atrijska fibrilacija: nepravilen, hiter srčni utrip brez različnih p valov.
Ventrikularna fibrilacija: kaotična električna aktivnost, brez vidnih p, qrs ali t valov.
Vsak val v EKG ima svoj pomen:
P valovi: predstavljajo atrijsko depolarizacijo (krčenje). V običajnih EKG -jih naj bo p val pred vsakim kompleksom QRS.
QRS kompleks: označuje ventrikularno depolarizacijo (krčenje). Običajni qrs je ozek, traja 0,06 do 0,12 sekunde.
T valovi: predstavljajo ventrikularno repolarizacijo (okrevanje). T valovi naj bodo pokonci in gladki.
Spremembe oblike, velikosti ali časa teh valov lahko kažejo na težave, kot sta atrijski povečanje ali ventrikularna hipertrofija.
Ti intervali dajejo pomembne podatke o času električnega sistema srca:
PR Interval: meri čas od začetka atrijske depolarizacije do začetka ventrikularne depolarizacije. Običajni PR interval je od 0,12 do 0,20 sekunde. Dolgotrajni PR intervali lahko kažejo na srčni blok prve stopnje.
Trajanje QRS: Čas, ki je potreben za depolarizacijo prekata. Če je daljši od 0,12 sekunde, lahko predlaga blok veje snopa ali zakasnitev prevodne prevodne prevodne zamude.
Interval QT: predstavlja skupni čas tako za ventrikularno depolarizacijo kot repolarizacijo. Običajni interval QT je manjši od 0,44 sekunde. Dolgotrajni interval QT lahko poveča tveganje za aritmije.
Končno se osredotočite na segment ST in T valove, saj lahko razkrijejo znake ishemije ali miokardnega infarkta:
Nadmorska višina: označuje poškodbo miokarda ali infarkt. Če je segment ST dvignjen nad osnovno črto, pogosto nakazuje srčni infarkt.
ST depresija: lahko kaže na ishemijo (pomanjkanje pretoka krvi v srčno mišico).
T inverzije valov: pogosto opazimo v ishemiji, kjer se repolarizacija ventriklov zavleče ali spremeni.
Bodite pozorni na ta področja, saj so kritične pri diagnosticiranju srčnih stanj.
Na EKG -ju odklopi predstavljajo smer električnih impulzov, ko se premikajo skozi srce. Pozitiven odklon se pojavi, ko električna aktivnost potuje proti svincu, medtem ko se negativni odklon zgodi, ko se aktivnost oddalji od svinca. Velikost teh odklonov ali amplituda kaže na moč električne aktivnosti. Višje amplitude kažejo na močnejše električne signale, manjše amplitude pa kažejo na šibkejše signale.
Vsak svinec zajema določeno stališče srčne električne aktivnosti. Najbolj pozitiven odklon v svincu se zgodi, ko je proti njemu usmerjen električni impulz. Nasprotno, najbolj negativni odklon se zgodi, ko se električna aktivnost oddalji od svinca. Dvofazni val, ki ga opazimo v vodi pod pravim kotom do električnega gibanja, je uravnotežen odklon tako s pozitivnimi kot negativnimi komponentami. Prepoznavanje teh variacij pomaga natančno določiti smer in moč srčnih električnih impulzov.
Napredek R-Wave-a med vodi V1 do V6 je bistvena značilnost pri razlagi EKG. Pri zdravih posameznikih se R-val začne majhno v svincu V1, večji narašča skozi V2 in V3 in doseže svoj vrhunec v V5 ali V6. To stabilno povečanje je znano kot normalno napredovanje R-valov. Vendar pa lahko slabo napredovanje R-valov, kjer se R-val ne poveča, kot je bilo pričakovano ali je odsoten, lahko kaže na vprašanja, kot je sprednji miokardni infarkt ali levi blok veje. Opazovanje tega vzorca v vodi je ključnega pomena pri diagnosticiranju potencialnih težav s srcem.
12-svinčni EKG je močno orodje za diagnosticiranje različnih srčnih stanj. Omogoča dragocen vpogled v električno aktivnost srca in pomaga pri odkrivanju vprašanj, kot so aritmije, srčni napad in srčno popuščanje.
Aritmije : Nenormalni srčni ritmi, kot je atrijska fibrilacija, so vidni skozi nepravilne valovne oblike.
Miokardni infarkt (MI) : Višina ali depresija ST pogosto signalizira srčni infarkt, zlasti v specifičnih potencialnih straneh.
Srčno popuščanje : Spremembe v kompleksu QRS in T valov lahko kažejo na prekatno disfunkcijo.
Rezultati EKG sami ne povedo vedno celotne zgodbe. Pomembno je upoštevati pacientove simptome poleg njihovih ugotovitev EKG. Na primer, bolečine v prsih v kombinaciji z višino ST na EKG lahko kažejo na srčni infarkt, medtem ko lahko bolnik s kratko sapo in nenormalni T valovi kaže na srčno popuščanje.
Pri vključevanju ugotovitev EKG:
Oglejte si spremembe, specifične za svinca , da ugotovite, kateri del srca vpliva.
Razmislite o kliničnih simptomih , kot so utrujenost, omotica ali bolečina.
Uporabite vzorce EKG za podporo ali izključitev diagnoze in usmerjanje odločitev o zdravljenju.
V praksi ugotovitve EKG pomagajo natančno določiti, kje se težava, medtem ko simptomi pomagajo razjasniti nujnost in resnost stanja.
Razumevanje rezultatov svinca EKG 12 je bistvenega pomena za diagnosticiranje srčnih pogojev. Redna praksa pomaga zdravstvenim delavcem in študentom izboljšati svoje bralne spretnosti EKG.
Za nadaljnjo prakso raziščite vire, kot so Dawei Medical je na voljo enostaven elektrokardiografi. Njihova napredna tehnologija podpira učinkovito diagnozo in prispeva k boljši oskrbi pacientov.
Kako izračunate srčni utrip iz EKG?
Srčni utrip se izračuna s štetjem števila intervalov RR (razdalja med dvema R valovih) in delitev 60 do časa v sekundah med njima.
Kaj na EKG označujejo povišani T valovi?
Povišani T valovi lahko kažejo na hiperkalemijo, zgodnje faze miokardnega infarkta ali perikarditis.
Zakaj je segment ST pomemben pri razlagi EKG?
Segment ST pomaga prepoznati ishemijo ali infarkt. Višina ST kaže na možni miokardni infarkt, medtem ko depresija ST kaže na ishemijo.