ອ່ານ ຜົນ ໄດ້ຮັບນໍາ ECG 12 ສາມາດເປັນການຂົ່ມຂູ່ໃນຕອນທໍາອິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເປັນເຈົ້າຂອງທັກສະນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. ເຂົ້າໃຈກິດຈະກໍາດ້ານໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຊ່ວຍໃຫ້ກວດພົບສະພາບການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຄືກັບ ARSRHYTHMIAS ແລະການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ໃນຂໍ້ຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະນໍາພາທ່ານຜ່ານຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອອ່ານແລະວິເຄາະ 12 ຄົນທີ່ເປັນຜູ້ນໍາ. ທ່ານຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ວິທີການກໍານົດຮູບແບບແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສໍາຄັນເພື່ອປັບປຸງທັກສະການວິນິດໄສຂອງທ່ານ.
ເພື່ອເຂົ້າໃຈເຖິງ ecg ຂະຫນາດ 12 ອັນ, ມັນສໍາຄັນທີ່ຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການນໍາແລະໄຟຟ້າ. Electrodes ແມ່ນແຜ່ນຮອງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ວາງໃສ່ຜິວຫນັງ, ບັນທຶກກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຈາກຫົວໃຈ. electrode ແຕ່ລະຄົນເກັບສັນຍານຈາກພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຫົວໃຈ.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ແມ່ນການສະແດງຮູບພາບຂອງກິດຈະກໍາໄຟຟ້າທີ່ຖືກຈັບໂດຍໄຟຟ້າ. ໃນ ACG ຂະຫນາດ 12 ອັນ, 10 electrodes ທາງກາຍະພາບແມ່ນໃຊ້ເພື່ອສ້າງ 12 ນໍາ. ການນໍາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ທັດສະນະທີ່ສົມບູນແບບກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາໄຟຟ້າທີ່ສົມບູນຂອງຫົວໃຈຈາກຫລາຍມຸມ.
The 12-spead ECG ໃຊ້ 10 electrodes: ສີ່ດ້ານເທິງແຂນແລະຫົກຢູ່ຫນ້າເອິກ. ແຕ່ລະການຈັດວາງ electrode ແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຈັບສັນຍານໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ electrodes ຖືກຈັດໃສ່: ທີ່ຕັ້ງ
electrode | ໃສ່ໃນຮ່າງກາຍ |
---|---|
v1 | ພື້ນທີ່ intercostal ທີ 4, ແຂບທີ່ຖືກຕ້ອງ |
v2 | ຊ່ອງ intercostal ທີ 4, ປະໄວ້ແຂບຂອງຂ້າເຊື້ອ |
ການ | Midway ລະຫວ່າງ V2 ແລະ V4 |
ວິເວກ | ພື້ນທີ່ intercostal ທີ 5, ເສັ້ນທາງ Midclicular |
v5 | ເສັ້ນທາງອອກຈາກຂ້າງທາງຂ້າງທາງຂ້າງ, ໃນລະດັບດຽວກັນກັບ v4 |
v6 | ສາຍກາງທີ່ມີຢູ່ທາງໄກ, ລະດັບດຽວກັນກັບ V4 ແລະ V5 |
ra | ແຂນຂວາ, Ulnar Styloid ຂະບວນການ |
la | ແຂນຊ້າຍ, Ulnar Styloid ຂະບວນການ |
ll | ຂາຊ້າຍ, malleolus ຂ້າງຫຼືຂ້າງ |
rl | ຂາຂວາ, malleolus medial ຫຼືຂ້າງຕົວ |
ແຕ່ລະຂອງ 12 ການນໍາສະເຫນີໃຫ້ມີທັດສະນະສະເພາະຂອງຫົວໃຈ. ຕົວຢ່າງ:
ນໍາ v1-v2 ໃຫ້ ທັດສະນະຂອງ septal ຂອງຫົວໃຈ.
ນໍາ v3-v4 ໃຫ້ ທັດສະນະຂ້າງຫນ້າ.
ນໍາ v5-v6 ເກັບກໍາ ທັດສະນະຂ້າງຫຼັງ.
ນໍາພາຂ້າພະເຈົ້າ, II, III, AVR, AVR, AVL, ແລະ AVF ໃຫ້ views ຈາກມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໃນຕົວຂ້າງ, ແລະມີທັດສະນະທີ່ດີກວ່າ, ແລະດີກວ່າ.
12 ຄົນນີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອສະເຫນີຮູບພາບທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຕົວເລກຂອງກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດກວດສອບຄວາມຜິດພາດແລະການກວດພະຍາດ.
ການອ່ານແລະແປວ່າການນໍາໃຊ້ ecg ຂະຫນາດ 12 ອັນສາມາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍ, ແຕ່ທໍາລາຍມັນລົງເປັນບາດກ້າວໂດຍຂັ້ນຕອນສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ຂໍໃຫ້ຍ່າງຜ່ານຂັ້ນຕອນຕົ້ນຕໍເພື່ອອ່ານແລະວິເຄາະຜົນໄດ້ຮັບຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນ, ເບິ່ງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ. ທ່ານສາມາດຄິດໄລ່ມັນໄດ້ໂດຍການວັດແທກເວລາລະຫວ່າງສອງຄື້ນຟອງ r (ຈຸດສູງສຸດຂອງ QRS ສະລັບສັບຊ້ອນ).
ຈັງຫວະ sinus ປົກກະຕິ: ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈລະຫວ່າງ 60-100 ເທື່ອຕໍ່ນາທີ (BPM).
BradyCardia: ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າ (ຕໍ່າກວ່າ 60 BPM).
TachyCardia: ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວ (ສູງກວ່າ 100 BPM).
ຕໍ່ໄປ, ກວດເບິ່ງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຈັງຫວະ. ເບິ່ງຄວາມເປັນປົກກະຕິຂອງຄື້ນຟອງແລະໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງພວກມັນ.
ຈັງຫວະປົກກະຕິ: ສະຖານທີ່ເທົ່າທຽມກັນລະຫວ່າງຄື້ນຟອງ.
ຈັງຫວະທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ: ສະຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງສາມາດສະແດງໃຫ້ເກີດຂື້ນກັບ Arrhythmias.
Armbythmias Whean:
ການ fibrillation ATRIAL: ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ, ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄວໂດຍບໍ່ມີຄື້ນຟອງ p.
frivillation ventriclar: ກິດຈະກໍາໄຟຟ້າທີ່ວຸ່ນວາຍ, ໂດຍບໍ່ມີການເບິ່ງທີ່ເຫັນ, qrs, ຫຼືຄື້ນຟອງ t.
ແຕ່ລະຄື້ນໃນ ECG ມີຄວາມຫມາຍຄວາມຫມາຍຂອງມັນເອງ:
P WAYS: ເປັນຕົວແທນຂອງການໃຊ້ໃບອະນຸຍາດ atrial (ການຫົດຕົວ). ໃນ ECGs ປົກກະຕິ, ຄື້ນ p Wave ຄວນກ່ອນຫນ້າ Qrs ແຕ່ລະສະລັບສັບຊ້ອນ.
qrs cillation: ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາກາດແຫ້ງແລ້ງ (ການຫົດຕົວ). ເຄື່ອງ qrs ປົກກະຕິແມ່ນແຄບ, ຍາວ 0.12 ວິນາທີ 0.12 ວິນາທີ.
t ຄື້ນຟອງ: ເປັນຕົວແທນຂອງການ repolarization ventricular (ການຟື້ນຕົວ). t ຄື້ນຟອງຄວນຈະຖືກຕັ້ງແລະລຽບ.
ການປ່ຽນແປງໃນຮູບຮ່າງ, ຂະຫນາດ, ຫຼືກໍານົດເວລາຂອງຄື້ນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນບັນຫາເຊັ່ນ: ການຂະຫຍາຍ atrial ຫຼື hypertrophy ventricular.
ໄລຍະເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນເວລາທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບລະບົບໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ:
ໄລຍະຫ່າງ PR: ວັດແທກເວລາຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຂອງການໃຊ້ໃບອະນຸຍາດ atrior ໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ depolarization ventricular ໄດ້. ໄລຍະຫ່າງ PR ທໍາມະດາແມ່ນ 0.12 ເຖິງ 0.20 ວິນາທີ. ໄລຍະເວລາ PR ທີ່ຍາວນານສາມາດຊີ້ບອກເຖິງລະດັບຫົວໃຈທີ່ເປັນລະດັບທໍາອິດ.
QRS DURATION: ເວລາທີ່ມັນໃຊ້ເວລາສໍາລັບ ventricles ທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ເປັນພິເສດ. ຖ້າມັນຍາວກວ່າ 0.12 ວິນາທີ, ມັນອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ບລັອກສາຂາມັດຫຼືຊັກຊ້າໃນການເຮັດວຽກ ventricular.
qt interval: ເປັນຕົວແທນຂອງເວລາທັງຫມົດສໍາລັບທັງສອງທີ່ມີໃບອະນຸຍາດແລະ repolarization. ໄລຍະຫ່າງ Qt ປົກກະຕິແມ່ນຫນ້ອຍກ່ວາ 0.44 ວິນາທີ. ໄລຍະຫ່າງ Qt ທີ່ຍາວນານສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ Arrhythmias.
ສຸດທ້າຍ, ສຸມໃສ່ສ່ວນທີ່ແນ່ນອນແລະຄື້ນຟອງ, ຍ້ອນວ່າພວກມັນສາມາດເປີດເຜີຍສັນຍານຂອງ ischemia ຫຼື infarction myocardial:
ລະດັບຄວາມສູງ: ສະແດງການບາດເຈັບຂອງ myocardial ຫຼື infarction. ຖ້າ ST ST ແມ່ນຍົກສູງຂື້ນຂ້າງເທິງພື້ນຖານ, ມັນມັກຈະແນະນໍາຫົວໃຈວາຍ.
ໂລກຊຶມເສົ້າທີ່ເປັນປະໂຫຍດ: ສາມາດຊີ້ບອກ ischemia (ຂາດການໄຫລຂອງເລືອດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ).
T Wave inversions: ມັກຈະເຫັນໃນ ischemia, ບ່ອນທີ່ repolarization ຂອງ ventricles ແມ່ນຊັກຊ້າຫຼືປ່ຽນແປງ.
ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ກັບພື້ນທີ່ເຫຼົ່ານີ້, ຍ້ອນວ່າມັນເປັນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນໃນການບົ່ງມະຕິສະພາບຫົວໃຈ.
ໃນ ECG, ການປ້ອງກັນຕົວເປັນຕົວແທນຂອງທິດທາງຂອງແຮງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາຍ້າຍຜ່ານຫົວໃຈ. ການປ້ອງກັນດ້ານບວກທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກິດຈະກໍາໄຟຟ້າເດີນທາງໄປສູ່ການນໍາ, ໃນຂະນະທີ່ການປ້ອງກັນທາງລົບເກີດຂື້ນເມື່ອກິດຈະກໍາຍ້າຍອອກຈາກຜູ້ນໍາ. ຂະຫນາດຂອງການປ້ອງກັນເຫຼົ່ານີ້, ຫຼືຄວາມກວ້າງຂວາງ, ສະແດງເຖິງຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງກິດຈະກໍາໄຟຟ້າ. ຄວາມກວ້າງຂວາງຂອງຄວາມຫນາແຫນ້ນແນະນໍາໃຫ້ມີສັນຍານໄຟຟ້າທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມກວ້າງຂອງຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າສະແດງໃຫ້ເຫັນສັນຍານທີ່ອ່ອນແອ.
ແຕ່ລະຄົນນໍາຫນ້າຈັບພາບທັດສະນະສະເພາະຂອງກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ການປ້ອງກັນໃນທາງບວກທີ່ສຸດໃນການນໍາພາແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ແຮງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າແມ່ນມຸ້ງໄປສູ່ມັນ. ກົງກັນຂ້າມ, ການທໍາລາຍທີ່ບໍ່ດີທີ່ສຸດຈະເກີດຂື້ນເມື່ອກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຍ້າຍອອກຈາກຜູ້ນໍາ. ຄື້ນ biphasic, ເຫັນໄດ້ໃນມຸມທີ່ຖືກຕ້ອງກັບການເຄື່ອນໄຫວດ້ານໄຟຟ້າ, ແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ສົມດຸນກັບທັງສ່ວນປະກອບໃນທາງບວກແລະລົບ. ການຮັບຮູ້ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ລະບຸທິດທາງແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງຂອງແຮງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ.
ຄວາມກ້າວຫນ້າຂອງຄື້ນໃນທົ່ວຜູ້ນໍາ V1 ເຖິງ V6 ແມ່ນຄຸນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນໃນການຕີຄວາມຫມາຍ eCG. ໃນບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, R-Wave ເລີ່ມຕົ້ນຂະຫນາດນ້ອຍ V1, ເຕີບໃຫຍ່ຂະຫນາດໃຫຍ່ຜ່ານ V2 ແລະ V3, ແລະໄປຮອດຈຸດສູງສຸດຂອງມັນໃນ V5 ຫຼື V6. ການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫມັ້ນຄົງນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າມີຄວາມຄືບຫນ້າ r-wave ປົກກະຕິ rightion. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ R-Waven ທີ່ບໍ່ດີ, ບ່ອນທີ່ R-Wave ບໍ່ເພີ່ມຂື້ນຕາມຄວາມຄາດຫວັງຫຼືບໍ່ມີ, ສາມາດຊີ້ບອກບັນຫາ infarction ຫຼືກິ່ງງ່າຂອງ isocardial ຫຼື bundle ຊ້າຍ. ການສັງເກດເບິ່ງຮູບແບບນີ້ໃນທົ່ວຜູ້ນໍາແມ່ນສໍາຄັນໃນການກວດຫາບັນຫາທີ່ມີທ່າແຮງ.
A 12- ເປັນຜູ້ນໍາ ECG ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນການວິນິດໄສໃນການວິນິດໄສໃນສະພາບການຫົວໃຈຕ່າງໆ. ມັນໃຫ້ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນກິດຈະກໍາໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ຊ່ວຍໃຫ້ກວດພົບບັນຫາຕ່າງໆເຊັ່ນ: ມາແຕ່ເກີດ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
Arrhythmias : ຈັງຫວະຫົວໃຈທີ່ຜິດປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ການທົດລອງແບບ atrial, ແມ່ນສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ໂດຍຜ່ານຄື້ນຟອງບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ.
ການລະບາດຂອງ myocardial (MI) : ລະດັບຄວາມສູງຫລືການຊຶມເສົ້າມັກຈະເປັນສັນຍານຂອງໂຣກຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະໃນການນໍາສະເພາະ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ : ການປ່ຽນແປງໃນ QRS ສະລັບສັບຊ້ອນແລະ t ຄື້ນຟອງສາມາດສະແດງຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານ ventricular.
ຜົນໄດ້ຮັບ ECG ຢ່າງດຽວບໍ່ໄດ້ບອກເລົ່າເລື່ອງເຕັມສະເຫມີໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາອາການຂອງຄົນເຈັບຄຽງຄູ່ກັບການຄົ້ນພົບ ECG ຂອງພວກເຂົາ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງຫນ້າເອິກປະສົມປະສານກັບ St Atvent ໃນ ECG ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຫົວໃຈວາຍ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບທີ່ມີລົມຫາຍໃຈສັ້ນແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
ເມື່ອເຊື່ອມໂຍງການຄົ້ນພົບ ECG:
ເບິ່ງ ການປ່ຽນແປງສະເພາະດ້ານຫນ້າ ເພື່ອກໍານົດວ່າສ່ວນໃດຂອງຫົວໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ພິຈາລະນາ ອາການທາງຄລີນິກ ເຊັ່ນຄວາມເມື່ອຍລ້າ, ວິນຫົວ, ຫຼືຄວາມເຈັບປວດ.
ໃຊ້ ຮູບແບບ ECG ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຫຼືກໍາຈັດການບົ່ງມະຕິ, ການຕັດສິນໃຈການປະຕິບັດຕາມ.
ໃນພາກປະຕິບັດຕົວຈິງ, ການຄົ້ນພົບ ECG ຊ່ວຍໃຫ້ລະບຸວ່າບັນຫາແມ່ນຫຍັງ, ໃນຂະນະທີ່ອາການຊ່ວຍໃຫ້ຄວາມຮີບດ່ວນແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງສະພາບການ.
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ນໍາຫນ້າ ECG 12 ແມ່ນຈໍາເປັນສໍາລັບການບົ່ງມະຕິສະພາບການບົ່ງມະຕິ. ການປະຕິບັດເປັນປະຈໍາຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສຸຂະພາບແລະນັກຮຽນປັບປຸງທັກສະການອ່ານຂອງພວກເຂົາ.
ສໍາລັບການປະຕິບັດຕໍ່ໄປ, ສໍາຫຼວດແຫຼ່ງຂໍ້ມູນເຊັ່ນ ລະດັບຂອງ ການແພດ ຂອງ ElectroCardiographs ElectroCardiographs. ເຕັກໂນໂລຢີທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງພວກເຂົາສະຫນັບສະຫນູນການບົ່ງມະຕິທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການດູແລຄົນເຈັບທີ່ດີກວ່າ.
ທ່ານຄິດໄລ່ອັດຕາຫົວໃຈຈາກ ECG ໄດ້ແນວໃດ?
ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຖືກຄິດໄລ່ໂດຍການນັບຈໍານວນຊ່ວງເວລາຂອງ RR (ໄລຍະຫ່າງລະຫວ່າງສອງຄື້ນຟອງຫຼືແບ່ງປັນ 60 ໂດຍເວລາໃນວິນາທີລະຫວ່າງທ່ານ.
ຄື້ນຟອງສູງຂື້ນຈະເປັນແນວໃດໃນ ECG?
ຄື້ນຟອງສູງສຸດອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ hyperkalemia, ໄລຍະຕົ້ນຂອງ infarction myocardial, ຫຼື pericarditis.
ເປັນຫຍັງພາກສ່ວນ ST ແມ່ນສໍາຄັນໃນການຕີຄວາມຫມາຍຂອງ ECG?
ສ່ວນ st ຊ່ວຍໃຫ້ລະບຸ ischemia ຫຼື infarction. ລະດັບຄວາມສູງ St ສະແດງເຖິງ infarction myocardial ທີ່ເປັນໄປໄດ້, ໃນຂະນະທີ່ອາການຊຶມເສົ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ischemia.