Si të lexoni rezultatet e plumbit EKG 12?

Leximi i një Rezultati i plumbit ECG 12 mund të jetë frikësues në fillim. Megjithatë, zotërimi i kësaj aftësie është thelbësore për profesionistët e kujdesit shëndetësor. Të kuptuarit e aktivitetit elektrik të zemrës ndihmon në zbulimin e kushteve kërcënuese për jetën si aritmitë dhe sulmet në zemër.

Në këtë post, ne do t'ju udhëzojmë përmes hapave thelbësorë për të lexuar dhe analizuar një EKG me 12 udhëheqës. Do të mësoni se si të identifikoni modelet kryesore dhe anomalitë për të përmirësuar aftësitë tuaja diagnostikuese.

Kuptimi i përbërësve të një plumbi EKG 12

Cilat janë drejtimet dhe elektrodat e EKG -së?

Për të kuptuar plotësisht një EKG me 12 udhëheqës, është e rëndësishme të bëni dallimin midis plumbave dhe elektrodave. Elektrodat janë pads e vogla përçuese të vendosura në lëkurë, duke regjistruar aktivitetin elektrik nga zemra. Eachdo elektrodë mbledh sinjale nga pjesë të ndryshme të zemrës.

Një plumb, nga ana tjetër, është paraqitja grafike e aktivitetit elektrik të kapur nga elektrodat. Në një EKG me 12 udhëheqës, 10 elektroda fizike përdoren për të gjeneruar 12 plumba. Këto drejtime ofrojnë një pamje gjithëpërfshirëse të aktivitetit elektrik të zemrës nga kënde të shumta.

Vendosja e elektrodës dhe drejton konfigurimin

EKG me 12 udhëheqës përdor 10 elektroda: katër në gjymtyrë dhe gjashtë në gjoks. Eachdo vendosje e elektrodës është thelbësore për kapjen e saktë të sinjaleve elektrike të zemrës.

Ja ku vendosen elektrodat: Vendndodhja

e elektrodës	në trup
V1	Hapësira e 4 -të ndërkostale, skaji i djathtë i rreptë
V2	Hapësira e 4 -të ndërkostale, Edge Sternal Majtas
V3	Në mes të rrugës midis V2 dhe V4
V4	Hapësira e 5 -të ndërkostale, vija mesklavikulare
V5	Linja aksilare anteriore e majtë, i njëjti nivel si v4
V6	Linja e majtë e aksilit të mesëm, i njëjti nivel si V4 dhe V5
Me	Krahu i djathtë, procesi i stiloidit ulnar
La	Procesi i krahut të majtë, Ulnar Styloid
Ll	Këmbën e majtë, malleolus medial ose lateral
RL	Këmbën e djathtë, malleolus medial ose lateral

Secila nga 12 drejtimet ofron një pamje specifike të zemrës. Për shembull:

• Drejton V1-V2  Jepni një  pamje septale  të zemrës.

• Drejton V3-V4  Siguroni një  pamje të përparme.

• Drejton V5-V6  Kapjen e një  pamje anësore.

• Drejton I, II, III, AVR, AVL dhe AVF  japin pamje nga këndvështrime të ndryshme, duke përfshirë këndvështrime inferiorë, anësore dhe superiore.

Këto 12 çojnë së bashku për të ofruar një pamje të plotë, të hollësishme të aktivitetit elektrik të zemrës, duke ndihmuar profesionistët e kujdesit shëndetësor të zbulojnë anomalitë dhe të diagnostikojnë kushte.

Si të lexoni dhe analizoni 12 rezultate të EKG -ut të plumbit

Leximi dhe interpretimi i një EKG me 12 udhëheqës mund të jetë sfidues, por prishja e tij hap pas hapi mund ta bëjë atë më të menaxhueshëm. Le të ecim nëpër hapat kryesorë për të lexuar dhe analizuar me saktësi rezultatet.

Hapi 1: Shqyrtoni rrahjet e zemrës

Për të filluar, shikoni rrahjet e zemrës. Ju mund ta llogaritni atë duke matur kohën midis dy valëve R (pika më e lartë e kompleksit QRS).

• Ritmi normal i sinusit:  Ritmi i zemrës midis 60-100 rrahjeve në minutë (BPM).

• Bradycardia:  Ritmi i ngadaltë i zemrës (nën 60 bpm).

• Takikardia:  Ritmi i shpejtë i zemrës (mbi 100 bpm).

Hapi 2: Kontrolloni ritmin

Tjetra, kontrolloni për anomalitë e ritmit. Shikoni rregullsinë e valëve R dhe ndarjen midis tyre.

• Ritmi i rregullt:  ndarje e barabartë midis valëve R.

• Ritmi i parregullt:  Hapësira ndryshon, të cilat mund të tregojnë aritmi.

• Aritmitë e zakonshme:

• Fibrilacioni atrial:  rrahje e parregullt, e shpejtë e zemrës pa valë të dallueshme P.

• Fibrilacioni i ventrikulit:  Aktiviteti elektrik kaotik, pa valë të dukshme P, QRS ose T.

Hapi 3: Analizoni valët P, kompleksin QRS dhe valët T

Wavedo valë në EKG ka rëndësinë e vet:

• Valët P:  Përfaqësojnë depolarizimin atrial (tkurrje). Në EKG normale, një valë P duhet t'i paraprijë secilit kompleks QRS.

• Kompleksi QRS:  Tregon depolarizimin e ventrikulit (tkurrje). Një QRS normale është e ngushtë, që zgjat 0.06 deri në 0.12 sekonda.

• Valët T:  Përfaqësojnë repolarizimin e ventrikulit (Rimëkëmbja). Valët T duhet të jenë të drejta dhe të lëmuara.

Ndryshimet në formën, madhësinë ose kohën e këtyre valëve mund të tregojnë për probleme si zgjerimi atrial ose hipertrofia e ventrikulit.

Hapi 4: Rishikoni intervalin PR, kohëzgjatjen QRS dhe intervalin QT

Këto intervale japin informacion të rëndësishëm për kohën në lidhje me sistemin elektrik të zemrës:

• Intervali i PR:  mat kohën nga fillimi i depolarizimit atrial deri në fillimin e depolarizimit të ventrikulit. Një interval normal PR është 0.12 deri 0.20 sekonda. Intervalet e zgjatura të PR mund të tregojnë bllokun e zemrës së shkallës së parë.

• Kohëzgjatja e QRS:  Koha që duhet që barkushet të depolarizohen. Nëse është më e gjatë se 0.12 sekonda, mund të sugjerojë një bllok të degës së paketave ose vonesë të përcjelljes së ventrikulit.

• Intervali QT:  Përfaqëson kohën totale për depolarizimin e ventrikulit dhe repolarizimin. Intervali normal QT është më pak se 0.44 sekonda. Një interval i zgjatur QT mund të rrisë rrezikun e aritmive.

Hapi 5: Vlerësoni segmentin ST dhe valët T për ishemi ose infarkt

Më në fund, përqendrohuni në segmentin ST dhe valët T, pasi ato mund të zbulojnë shenja të ishemisë ose infarktit të miokardit:

• Lartësia e ST:  Tregon dëmtim të miokardit ose infarkt. Nëse segmenti ST është ngritur mbi bazën fillestare, shpesh sugjeron një sulm në zemër.

• ST Depresioni:  Mund të tregojë isheminë (mungesa e rrjedhës së gjakut në muskulin e zemrës).

• Inversionet e valës T:  shpesh shihen në ishemi, ku repolarizimi i barkusheve vonohet ose ndryshohet.

Kushtojini vëmendje këtyre zonave, pasi ato janë kritike në diagnostikimin e kushteve të zemrës.

Si të interpretoni format dhe amplituda e formës së valës së EKG -së

Kuptimi i devijimeve në EKG

Në një EKG, devijimet paraqesin drejtimin e impulseve elektrike ndërsa lëvizin nëpër zemër. Një devijim pozitiv ndodh kur aktiviteti elektrik udhëton drejt një plumbi, ndërsa një devijim negativ ndodh kur aktiviteti largohet nga një plumb. Madhësia e këtyre devijimeve, ose amplituda, tregon forcën e aktivitetit elektrik. Amplituda më të larta sugjerojnë sinjale elektrike më të forta, ndërsa amplituda më të vogla tregojnë sinjale më të dobëta.

Identifikimi i valëve më pozitive, më negative dhe bipazike

Eachdo plumb kap një këndvështrim specifik të aktivitetit elektrik të zemrës. Devijimi më pozitiv në një plumb ndodh kur impulsi elektrik drejtohet drejt tij. Në të kundërt, devijimi më negativ ndodh kur aktiviteti elektrik largohet nga plumbi. Një valë bifazike, e parë në plumbat në një kënd të duhur për lëvizjen elektrike, është një devijim i ekuilibruar me komponentë pozitivë dhe negativë. Njohja e këtyre variacioneve ndihmon në përcaktimin e drejtimit dhe forcës së impulseve elektrike të zemrës.

Progresi i valës R dhe përparimi i dobët i valës R

Përparimi i valës R në të gjithë drejtimet V1 në V6 është një tipar thelbësor në interpretimin e një EKG. Në individë të shëndetshëm, vala R fillon e vogël në plumb v1, rritet më e madhe përmes V2 dhe V3, dhe arrin kulmin e saj në V5 ose V6. Kjo rritje e qëndrueshme njihet si përparim normal i valës R. Sidoqoftë, përparimi i dobët i valës R, ku vala R nuk rritet ashtu siç pritej ose mungon, mund të tregojë çështje të tilla si infarkti i miokardit anterior ose blloku i degës së majtë. Vëzhgimi i këtij modeli në të gjithë drejtimet është thelbësor në diagnostikimin e problemeve të mundshme të zemrës.

Aplikimet klinike të interpretimit të EKG

Si të përdorni EKG për diagnostikimin e kushteve kardiake

Një EKG me 12 udhëheqës është një mjet i fuqishëm për të diagnostikuar kushte të ndryshme të zemrës. Ajo siguron një pasqyrë të vlefshme për aktivitetin elektrik të zemrës, duke ndihmuar në zbulimin e çështjeve si aritmitë, sulmet në zemër dhe dështimin e zemrës.

• Arritmitë : Ritmet jonormale të zemrës, të tilla si fibrilacioni atrial, janë të dukshme përmes formave të parregullta të valëve.

• Infarkti i miokardit (MI) : Lartësia e ST ose depresioni shpesh sinjalizon një sulm në zemër, veçanërisht në drejtime specifike.

• Dështimi i zemrës : Ndryshimet në kompleksin QRS dhe valët T mund të tregojnë mosfunksionim të ventrikulit.

Integrimi i gjetjeve të EKG me prezantimin klinik

Rezultatet e EKG -së vetëm jo gjithmonë tregojnë historinë e plotë. Shtë e rëndësishme të merren parasysh simptomat e një pacienti krahas gjetjeve të tyre të EKG -së. Për shembull, dhimbja në gjoks e kombinuar me ngritjen e ST në një EKG mund të tregojë një sulm në zemër, ndërsa një pacient me gulçim dhe valë anormale T mund të sugjerojë dështim të zemrës.

Kur integroni gjetjet e EKG:

• Shikoni  ndryshimet specifike të plumbit  për të identifikuar se cila pjesë e zemrës është prekur.

• Konsideroni  simptoma klinike  siç janë lodhja, marramendja ose dhimbja.

• Përdorni  modelet e EKG  për të mbështetur ose përjashtuar një diagnozë, duke udhëhequr vendimet e trajtimit.

Në praktikë, gjetjet e EKG -së ndihmojnë në pikën ku qëndron çështja, ndërsa simptomat ndihmojnë në sqarimin e urgjencës dhe ashpërsisë së gjendjes.

Përfundim

Kuptimi i rezultateve të plumbit ECG 12 është thelbësore për diagnostikimin e kushteve kardiake. Praktika e rregullt ndihmon profesionistët dhe studentët e kujdesit shëndetësor të përmirësojnë aftësitë e tyre të leximit të EKG -së.

Për praktikë të mëtejshme, eksploroni burimet si Gama e Elektrokardiografëve të Dawei Medical 's të përdorimit të lehtë. Teknologjia e tyre e përparuar mbështet diagnozën efektive, duke kontribuar në kujdesin më të mirë të pacientit.

FAQS

Si e llogaritni rrahjet e zemrës nga një EKG?

Ritmi i zemrës llogaritet duke numëruar numrin e intervalit RR (distanca midis dy valëve R) dhe duke ndarë 60 deri në kohën në sekonda midis tyre.

Dofarë tregojnë valët e ngritura T në një EKG?

Valët e ngritura T mund të sugjerojnë hiperkalemi, fazat e hershme të infarktit të miokardit ose perikarditit.

Pse është i rëndësishëm segmenti ST në interpretimin e EKG?

Segmenti ST ndihmon në identifikimin e ishemisë ose infarktit. Lartësia ST tregon infarkt të mundshëm të miokardit, ndërsa depresioni ST sugjeron isheminë.