บ้าน » บล็อก » บล็อก » วิธีการอ่าน ECG 12 ผลลัพธ์นำไปสู่?

วิธีการอ่านผลลัพธ์ตะกั่ว ECG 12?

มุมมอง: 0

สอบถาม

อ่านไฟล์ ผลลัพธ์ ของ ECG 12 นำ ไปสู่การข่มขู่ในตอนแรก แต่การเรียนรู้ทักษะนี้เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ การทำความเข้าใจกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจช่วยตรวจจับเงื่อนไขที่คุกคามชีวิตเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและหัวใจวาย

ในโพสต์นี้เราจะแนะนำคุณเกี่ยวกับขั้นตอนสำคัญในการอ่านและวิเคราะห์ ECG 12-lead คุณจะได้เรียนรู้วิธีการระบุรูปแบบที่สำคัญและความผิดปกติเพื่อพัฒนาทักษะการวินิจฉัยของคุณ

ทำความเข้าใจกับองค์ประกอบของตะกั่ว ECG 12

ECG นำไปสู่และอิเล็กโทรดคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจ ECG 12-lead เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแยกความแตกต่างระหว่างโอกาสในการขายและอิเล็กโทรด อิเล็กโทรดเป็นแผ่นนำไฟฟ้าขนาดเล็กที่วางอยู่บนผิวหนังบันทึกกิจกรรมไฟฟ้าจากหัวใจ อิเล็กโทรดแต่ละตัวจะรับสัญญาณจากส่วนต่าง ๆ ของหัวใจ

ในทางกลับกันตะกั่วคือการแสดงกราฟิกของกิจกรรมไฟฟ้าที่จับโดยขั้วไฟฟ้า ใน ECG 12-lead อิเล็กโทรดทางกายภาพ 10 ตัวใช้เพื่อสร้าง 12 โอกาสในการขาย โอกาสในการขายเหล่านี้ให้มุมมองที่ครอบคลุมเกี่ยวกับกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจจากหลายมุม

การจัดวางอิเล็กโทรดและการกำหนดค่าตะกั่ว

ECG 12-lead ใช้อิเล็กโทรด 10 ตัว: สี่ตัวบนแขนขาและหกบนหน้าอก การจัดวางอิเล็กโทรดแต่ละครั้งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการจับสัญญาณไฟฟ้าของหัวใจอย่างแม่นยำ

นี่คือที่ที่ขั้วไฟฟ้าถูกวางไว้: ตำแหน่ง

อิเล็กโทรด	บนร่างกาย
V1	พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ 4
V2	พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ 4 ออกจากขอบ sternal
V3	กึ่งกลางระหว่าง V2 และ V4
V4	พื้นที่ระหว่างซี่โครงที่ 5, เส้น midclavicular
V5	เส้นรักแร้ด้านหน้าซ้ายระดับเดียวกับ V4
V6	สายกลางกึ่งกลางระดับเดียวกันระดับเดียวกับ V4 และ V5
RA	แขนขวากระบวนการ styloid ท่อน
ลา	แขนซ้าย, กระบวนการ styloid ท่อน
LL	ขาซ้ายตรงกลางหรือ malleolus ด้านข้าง
RL	ขาขวาอยู่ตรงกลางหรือ malleolus ด้านข้าง

โอกาสในการขาย 12 รายการแต่ละมุมมองมีมุมมองที่เฉพาะเจาะจงของหัวใจ ตัวอย่างเช่น:

นำไปสู่ V1-V2 ให้ มุมมอง ของหัวใจของหัวใจ
LEDS V3-V4 ให้มุม มองด้านหน้า.
นำไปสู่ V5-V6 จับ มุมมองด้านข้าง.
Leads I, II, III, AVR, AVL และ AVF ให้มุมมองจากมุมที่แตกต่างกันรวมถึงมุมมองที่ด้อยกว่าด้านข้างและเหนือกว่า

โอกาสในการขายทั้ง 12 คนเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อนำเสนอภาพรวมของกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจอย่างละเอียดช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพตรวจจับความผิดปกติและวินิจฉัยเงื่อนไข

วิธีการอ่านและวิเคราะห์ผลลัพธ์ ECG นำ 12 รายการ

การอ่านและการตีความคลื่นไฟฟ้าหัวใจ 12-lead อาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย แต่การทำลายมันทีละขั้นตอนสามารถทำให้สามารถจัดการได้มากขึ้น ลองเดินผ่านขั้นตอนหลักเพื่ออ่านและวิเคราะห์ผลลัพธ์อย่างถูกต้อง

ขั้นตอนที่ 1: ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจ

ในการเริ่มต้นดูอัตราการเต้นของหัวใจ คุณสามารถคำนวณได้โดยการวัดเวลาระหว่างสองคลื่น R (จุดสูงสุดของ QRS complex)

จังหวะไซนัสปกติ: อัตราการเต้นของหัวใจระหว่าง 60-100 ครั้งต่อนาที (BPM)
Bradycardia: อัตราการเต้นของหัวใจช้า (ต่ำกว่า 60 bpm)
อิศวร: อัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว (สูงกว่า 100 bpm)

ขั้นตอนที่ 2: ตรวจสอบจังหวะ

ถัดไปตรวจสอบความผิดปกติของจังหวะ ดูความสม่ำเสมอของคลื่น R และระยะห่างระหว่างพวกเขา

จังหวะปกติ: ระยะห่างที่เท่ากันระหว่างคลื่น R
จังหวะที่ผิดปกติ: ระยะห่างแตกต่างกันไปซึ่งสามารถบ่งบอกถึงการเต้นของหัวใจ
ภาวะทั่วไป:

ภาวะ atrial fibrillation: อัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและรวดเร็วโดยไม่มีคลื่น P ที่แตกต่างกัน
ภาวะหัวใจห้องล่าง fibrillation: กิจกรรมไฟฟ้าที่วุ่นวายโดยไม่มีคลื่น P, QRS หรือ T

ขั้นตอนที่ 3: วิเคราะห์คลื่น P, QRS complex และ T คลื่น

แต่ละคลื่นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจมีความสำคัญของตัวเอง:

P คลื่น: เป็นตัวแทนของการสลับขั้ว atrial (การหดตัว) ใน ECGs ปกติคลื่น P ควรนำหน้า QRS คอมเพล็กซ์แต่ละตัว
QRS complex: ระบุการสลับขั้วของหัวใจห้องล่าง (การหดตัว) QRs ปกติแคบยาว 0.06 ถึง 0.12 วินาที
T คลื่น: เป็นตัวแทนของกระเป๋าหน้าท้อง repolarization (การกู้คืน) คลื่นควรตั้งตรงและราบรื่น

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างขนาดหรือเวลาของคลื่นเหล่านี้สามารถชี้ไปที่ปัญหาเช่นการขยายตัวของหัวใจห้องบนหรือการยั่วยวนกระเป๋าหน้าท้อง

ขั้นตอนที่ 4: ตรวจสอบช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์ระยะเวลา QRS และช่วงเวลา QT

ช่วงเวลาเหล่านี้ให้ข้อมูลเวลาที่สำคัญเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ:

ช่วงเวลา PR: วัดเวลาจากจุดเริ่มต้นของการสลับขั้ว atrial ไปจนถึงจุดเริ่มต้นของการสลับขั้วของหัวใจห้องล่าง ช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์ปกติคือ 0.12 ถึง 0.20 วินาที ช่วงเวลาการประชาสัมพันธ์ที่ยืดเยื้ออาจบ่งบอกถึงบล็อกหัวใจระดับแรก
ระยะเวลา QRS: เวลาที่ใช้ในการใช้ช่องว่าง หากนานกว่า 0.12 วินาทีอาจแนะนำบล็อกสาขามัดหรือความล่าช้าในการนำของกระเป๋าหน้าท้อง
ช่วงเวลา QT: หมายถึงเวลาทั้งหมดสำหรับการสลับขั้วของหัวใจห้องล่างและ repolarization ช่วงเวลา QT ปกติน้อยกว่า 0.44 วินาที ช่วงเวลา QT ที่ยืดเยื้อสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเต้นของหัวใจ

ขั้นตอนที่ 5: ประเมินเซ็กเมนต์ ST และคลื่น T สำหรับการขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อ

ในที่สุดมุ่งเน้นไปที่เซ็กเมนต์ ST และคลื่น T เนื่องจากพวกเขาสามารถเปิดเผยสัญญาณของการขาดเลือดหรือกล้ามเนื้อหัวใจตาย:

ระดับความสูง ST: ระบุการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจหรือกล้ามเนื้อ หากเซ็กเมนต์ ST สูงกว่าระดับพื้นฐานมันมักจะแนะนำอาการหัวใจวาย
ST Depression: สามารถบ่งบอกถึงการขาดเลือด (ขาดการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ)
การผกผันของคลื่น: มักจะเห็นในการขาดเลือดซึ่งการเปลี่ยนรูปแบบของโพลาไรเซชันของโพลาไรซ์นั้นล่าช้าหรือเปลี่ยนแปลง

ให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับพื้นที่เหล่านี้เนื่องจากมีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยสภาพหัวใจ

12 โอกาสในการเป็นผู้นำเครื่องจักรคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

วิธีตีความรูปร่างของรูปคลื่นและแอมพลิจูดของคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ทำความเข้าใจกับการโก่งตัวในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจการโก่งตัวแสดงถึงทิศทางของแรงกระตุ้นไฟฟ้าเมื่อพวกเขาเคลื่อนที่ผ่านหัวใจ การโก่งตัวในเชิงบวกเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมไฟฟ้าเดินทางไปสู่ตะกั่วในขณะที่การโก่งตัวเชิงลบเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมเคลื่อนที่ออกไปจากตะกั่ว ขนาดของการโก่งตัวเหล่านี้หรือแอมพลิจูดแสดงถึงความแข็งแรงของกิจกรรมไฟฟ้า แอมพลิจูดที่สูงขึ้นแนะนำสัญญาณไฟฟ้าที่แข็งแกร่งขึ้นในขณะที่แอมพลิจูดขนาดเล็กแสดงถึงสัญญาณที่อ่อนแอกว่า

ระบุคลื่นบวกมากที่สุดลบและคลื่น biphasic

ตะกั่วแต่ละตัวจะจับมุมมองเฉพาะของกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจ การโก่งตัวในเชิงบวกมากที่สุดในตะกั่วเกิดขึ้นเมื่อแรงกระตุ้นไฟฟ้าถูกนำไปสู่มัน ในทางกลับกันการโก่งตัวที่เป็นลบมากที่สุดเกิดขึ้นเมื่อกิจกรรมไฟฟ้าเคลื่อนห่างจากตะกั่ว คลื่น biphasic ที่มองเห็นในมุมฉากของการเคลื่อนไหวทางไฟฟ้าคือการโก่งตัวที่สมดุลกับทั้งส่วนประกอบเชิงบวกและเชิงลบ การรับรู้การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะช่วยระบุทิศทางและความแข็งแรงของแรงกระตุ้นไฟฟ้าของหัวใจ

ความก้าวหน้าของ R-Wave และความก้าวหน้าของ R-Wave ที่ไม่ดี

ความก้าวหน้าของ R-Wave ข้าม Leads V1 ถึง V6 เป็นคุณสมบัติที่สำคัญในการตีความ ECG ในบุคคลที่มีสุขภาพดี R-wave เริ่มต้นเล็ก ๆ ในตะกั่ว V1 เติบโตขึ้นผ่าน V2 และ V3 และถึงจุดสูงสุดใน V5 หรือ V6 การเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เรียกว่าความก้าวหน้าของ R-Wave ปกติ อย่างไรก็ตามความก้าวหน้าของ R-Wave ที่ไม่ดีซึ่ง R-Wave ไม่เพิ่มขึ้นตามที่คาดไว้หรือขาดหายไปอาจบ่งบอกถึงปัญหาเช่นกล้ามเนื้อหัวใจตายด้านหน้าหรือบล็อกสาขาด้านซ้าย การสังเกตรูปแบบนี้ข้ามโอกาสในการขายเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยปัญหาหัวใจที่อาจเกิดขึ้น

การใช้งานทางคลินิกของการตีความคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

วิธีใช้ ECG สำหรับการวินิจฉัยเงื่อนไขการเต้นของหัวใจ

ECG 12-lead เป็นเครื่องมือที่ทรงพลังสำหรับการวินิจฉัยสภาพหัวใจที่หลากหลาย มันให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีค่าเกี่ยวกับกิจกรรมไฟฟ้าของหัวใจช่วยตรวจจับปัญหาเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจวายและหัวใจล้มเหลว

จังหวะ : จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเช่นภาวะ atrial fibrillation สามารถมองเห็นได้ผ่านรูปคลื่นที่ผิดปกติ
กล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) : ระดับความสูงหรือภาวะซึมเศร้าของ ST มักส่งสัญญาณว่าหัวใจวายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโอกาสในการขายเฉพาะ
ภาวะหัวใจล้มเหลว : การเปลี่ยนแปลงใน QRS complex และคลื่น T สามารถบ่งบอกถึงความผิดปกติของหัวใจห้องล่าง

บูรณาการผลการวิจัย ECG กับการนำเสนอทางคลินิก

ผลลัพธ์ ECG เพียงอย่างเดียวไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวทั้งหมดเสมอไป สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาอาการของผู้ป่วยควบคู่ไปกับการค้นพบ ECG ของพวกเขา ตัวอย่างเช่นอาการเจ็บหน้าอกรวมกับระดับความสูงของ ST บนคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจบ่งบอกถึงอาการหัวใจวายในขณะที่ผู้ป่วยที่หายใจไม่ออกและคลื่น T ที่ผิดปกติอาจแนะนำภาวะหัวใจล้มเหลว

เมื่อรวมการค้นพบ ECG:

ดู การเปลี่ยนแปลงเฉพาะตะกั่ว เพื่อระบุว่าส่วนใดของหัวใจได้รับผลกระทบ
พิจารณา อาการทางคลินิก เช่นความเหนื่อยล้าเวียนศีรษะหรือปวด
ใช้ รูปแบบ ECG เพื่อสนับสนุนหรือแยกแยะการวินิจฉัยการตัดสินใจการรักษา

ในทางปฏิบัติการค้นพบ ECG ช่วยระบุตำแหน่งที่ปัญหาอยู่ในขณะที่อาการช่วยชี้แจงความเร่งด่วนและความรุนแรงของเงื่อนไข

บทสรุป

การทำความเข้าใจผลลัพธ์ของ LEAD ECG 12 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยเงื่อนไขการเต้นของหัวใจ การฝึกฝนเป็นประจำช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพและนักเรียนพัฒนาทักษะการอ่านคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

สำหรับการปฏิบัติเพิ่มเติมสำรวจทรัพยากรเช่น ช่วงไฟฟ้าของ Dawei Medical ที่ใช้งานง่าย เทคโนโลยีขั้นสูงของพวกเขาสนับสนุนการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพทำให้การดูแลผู้ป่วยดีขึ้น