ECG 12 жетектөө натыйжасын кантип үйрөнсө болот?

Окуу ECG 12 коргошун натыйжасы алгач коркутат. Ошентсе да, бул жөндөмдү өздөштүрүү медициналык адистер үчүн маанилүү. Жүрөктүн электрдик иш-аракетин түшүнүү - аритмия жана жүрөк чабуулу сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган шарттарды аныктоо жардам берет.

Бул билдирүүдө 12 жетектөөчү ЭГГны окуп, анализдөө үчүн маанилүү кадамдар аркылуу жетектейбиз. Диагностикалык жөндөмүңүздү өркүндөтүү үчүн негизги үлгүлөрдү жана аномалияны кантип аныктоону үйрөнөсүз.

ECG 12 коргошундун компоненттерин түшүнүү

ECG деген эмне жана электроддор деген эмне?

12 жетектөөчү ЭКгди толук түшүнүү үчүн, алып барат жана электроддорду айырмалоо маанилүү. Электроддор - бул теринин үстүнө коюлган чакан өткөргүч коюлган, бул жүрөктөн электр жигердүүлүгүн жазуу. Ар бир электрод жүрөктүн ар кайсы жерлеринен сигналдарды ээлейт.

Экинчи жагынан, электродуктар тарабынан тартылган электрдик иштин графикалык чагылдырылышы. 12 жетектөөчү ECGде, 12 коргонуу үчүн 10 физикалык электроддор колдонулат. Бул жетектөө жүрөктүн электрдик иш-аракетин бир нече бурчтан арылтууга толук карайт.

Электродду жайгаштыруу жана конфигурацияга алып келет

12 жетектөө ECG 10 электроддорду колдонот: Төрт көкүрөккө төртөө. Ар бир электродду жайгаштыруу жүрөктүн электрдик сигналдарды так кармоо үчүн өтө маанилүү.

Бул жерде электроддор жайгаштырылган жерде:

электроддун	жайгашкан жери
V1	4-Интеркосталдык мейкиндик, туура тармак
V2	4-аралык аралык мейкиндик, Селфердин четинен
V3	V2 менен v4 ортосунда
V4	5-Интеркосталдык мейкиндик, орто чен
V5	Алдыңкы анкета, V4 сыяктуу эле деңгээлде
V6	Орточо орто-линия, V4 жана v5 сыяктуу эле деңгээлде
RA	Оң кол, улнар стилоид процесси
La	Сол кол, улнар стилоид процесси
Ll	Сол буттун, медиал же каптал Malleolus
RL	Оң бут, медиал же каптал маллели

12 жетекчиликтин ар бири жүрөктүн белгилүү бир көз карашын сунуштайт. Мисалы:

• Жетектөө v1-v2  берет . септикалык көз карашын  жүрөктүн

• V3-v4  барат алып .

• V5-v6 тартып алуу  алып барат каптал көз карашын .

• I, II, III, AVR, AVL, АВЛ ЖАНА АВ Ар тараптан  , анын ичинде төмөн, каптал жана жогорку көз караштардан ар кандай бурчтардан көз карашта.

Бул 12 жашка толгон, жүрөктүн электр иш-аракетин толук, деталдуу, деталдуу сүрөттү сунуш кылган, саламаттыкты сактоо адистерин аномалияларды жана диагноз оорусун аныктоо үчүн сунуштайт.

12 коргошун ECG натыйжаларын кантип окуп, талдоо керек

12 жетектөөчү ЭКГ окуу жана чечмелөө оңой эмес, тескерисинче, кадам менен бир кадамды басаңдатуу аны башкара алат. Келгиле, натыйжаларды так окуп, талдоо үчүн негизги кадамдарды жасайлы.

1-кадам: Жүрөктүн чендерин карап көрүңүз

Баштоо үчүн, жүрөктүн чендерин караңыз. Эки R толкундарынын ортосундагы убакытты өлчөө менен эсептей аласыз (QRS комплексинин эң жогорку чекити).

• Кадимки Синус Ритм:  Мүнөтүнө 60-100 согуунун ортосунда жүрөк кагышы (BPM).

• Bradycardia:  Жай жүрөк кагышы (60 BPMден төмөн).

• Тачардия:  Жүрөктүн ылдамдыгы (100 BPMден жогору).

2-кадам: Ритмди текшериңиз

Андан кийин, ритм аномалияларды текшериңиз. R толкундарынын үзгүлтүксүздүгүн жана алардын ортосундагы аралыктын үзгүлтүксүзүн караңыз.

• Жөнөкөй ритм:  r толкундарынын ортосундагы бирдей аралыкта.

• Терссиз ритм:  аралыкты көрсөтө турган аралашма ар түрдүү.

• Жалпы Arhythmias:

• Атриал фибриляциясы:  так эмес, жүрөк ылдамдыгы айырмаланбай, тез жүрөк ылдамдыгы.

• Вентрикулярдык фибриляция:  башаламан электр иш-аракети, көрүнбөс б, QRS же t толкундары жок.

3-кадам: Р толкундарын, QRS комплекс жана t толкундарын талдоо

ЭКГдагы ар бир толкун өз маанисин төмөнкүлөргө ээ

• Р толкундары:  Атриалдык депологияны билдирет (жыйрылуу). Кадимки ЭКГларда, бир р толкунун ар бир QRS комплексинин алдында болушу керек.

• QRS комплекси:  карынчанын пополяризациясын билдирет (жыйрылуу). Кадимки QRS - булар тар, узун, 0,06ден 0,11 секундага чейин.

• T толкундары:  карынчанын реполяризациясын билдирет (калыбына келтирүү). • толкундар тик жана жылмакай болушу керек.

Бул толкундардын форма, өлчөмү же мөөнөттөрүндөгү өзгөрүүлөр баалуу чоңойтуу жана карынчалуу гипертрофия сыяктуу көйгөйлөрдү көрсөтө алат.

4-кадам: PR интервалын карап чыгыңыз, QS узактыгы жана QT аралыгы

Бул интервалдар жүрөктүн электр тутуму жөнүндө маанилүү маалымат берет:

• PR интервалы:  карынчанын пополяризациясынын башталышына чейин атриалдаштыруунун башталышынан убакытты өлчөйт. Кадимки PR аралыгы 0,12дөн 0.20 секундага чейин. Узакка созулган PR интервалдары биринчи даражадагы жүрөк блогун көрсөтүшү мүмкүн.

• QRS узактыгы:  карынчаларды жайгаштыруу үчүн убакыт талап кылынат. Эгер ал 0,1.12 секунддан ашык болсо, анда ал филиалга же карынчалуу өткөрүү кечигүүсүн сунушташы мүмкүн.

• QT аралыгы:  карынчанын эки эселешүү жана реполяризациянын жалпы мезгилин билдирет. Кадимки QT аралыгы 0,44 секунддан аз. Узакка созулган QT аралыгы аритмиянын тобокелдигин жогорулатат.

5-кадам: Ишемия же инфарктагы Сегемия жана Т толкундарын баалаңыз

Акырында, ишемияны же миокарддын инфарктарынын белгилерин ачып бере турган СТГЕГИ ЖАНА Т толкундарына көңүл буруңуз:

• Сент-бийиктиктер:  Миокард жаракатын же инфаркты көрсөтөт. Эгерде сегмент негизинен жогору көтөрүлсө, анда бул көбүнчө жүрөк кризисин сунуштайт.

• Сент-Депрессия:  Ишемияны (жүрөк булчуңуна кан агымынын жоктугу) көрсөтө алат.

• Тынымсыздыктар инверсиялыктар:  Көбүнчө Ишемияда кездешет, ал жерде карынчаларды калыбына келтирүү кечигип жатат же өзгөртүлөт.

Бул аймактарга көңүл буруңуз, анткени алар жүрөк шарттарын диагностикалоо үчүн маанилүү.

Экгдин толкундуу формасын жана амплитудасын кантип чечмелөө керек

ECG боюнча өзүмдү түшүнүү

ECG боюнча, бейпилдиктер электрдик импульстардын багытын билдирет, анткени алар жүрөктөн өтүшөт. Электрдик иш алып барганда, техникалык иш-аракеттердин жүрүшүнө саякаттап жүргөндө, оң бурулуш пайда болот, ал эми терс бурмалоо жолдон алыстап кетсе болот. Бул бузулуулардын же амплителдиктин көлөмү электрдик иштин күчүн билдирет. Жогорку амплитудангандар электрдик сигналдарды сунушташат, ал эми кичинекей амплитудалар алсыз сигналдарды көрсөтөт.

Эң позитивдүү, эң терс жана бипасикалык толкундарды аныктоо

Ар бир коргошун жүрөктүн электрдик ишинин белгилүү бир көз карашын чагылдырат. Кол көтөргүчкө эң жакшы бурулуу электрдик импульс ага багытталган кезде пайда болот. Тескерисинче, электрдик иш алып барганда, эң терс бурулуш болот. Бипасикалык толкун, электр кыймылына оң бурчка алып барат, ал эми оң жана терс компоненттер менен тең салмактуу бурулуш. Бул өзгөрүүлөрдү таанып, жүрөктүн электрдик импульстарынын багытын жана күчүн аныктоого жардам берет.

R-толкундуу прогрессия жана начар r-толкундар

R-толкундарынын прогрессиясы v1 v1 чейин V6ге жетет. Дени сак адамдарда, R-толкуну Чемпионатындагы кичинекей, V2 жана V3 аркылуу чоңойгон жана v5 же v6-да чокусуна жетет. Бул туруктуу өсүү кадимки R-толкундуу прогрессия деп аталат. Бирок, R-толкундоолор Р-толкуну күтүлгөндөй жогорулабаса же жок болуп кете албаган, ал жердеги миокард инфаркту же сол таңгак филиалы сыяктуу маселелерди көрсөтө алат. Бул көрсөткүчтөрдү байкоо жүрүү көйгөйлөрүн диагноздоочулардын ачкычы болуп саналат.

ECG интерпретасынын клиникалык тиркемелери

Сүрөт диагнозун диагностук шарттары үчүн кантип колдонсо болот

12 жетектөөчү ЭКГ - бул жүрөк ар кандай шарттарды диагноздоо үчүн күчтүү курал. Ал жүрөктүн электрдик иш-аракеттерине баалуу түшүнүктөрдү камсыз кылат, анткени аритмия, жүрөк кризиси жана жүрөк жетишсиздигин аныктоого жардам берет.

• Аргитмия : Атериал фибриляциясы сыяктуу жүрөк ритмалары, иретсиз өсүмдүк өкүмдөрүнөн көрүнүп турат.

• Миокард инфаркты (MI) : oT бийиктиктеги же депрессия көбүнчө жүрөккө, айрыкча, белгилүү бир алдыңкы жетекчиликке ээ болот.

• Жүрөк иштебей калуу : QRS комплексиндеги өзгөрүүлөр жана t толкундарынын өзгөрүшү карынчанын дисфункциясын көрсөтө алат.

Клиникалык презентация менен ECG табылмаларын интеграциялоо

ЭКГ бир гана сөздүгү ар дайым толук окуяны айтып бербейт. Алардын ECG тыянактарынын жанында бейтаптын белгилерин карап чыгуу маанилүү. Мисалы, ста көтөрүлүш менен биригишкен

ECG табылмаларын интеграциялоодо:

• караңыз . коргошун-конкреттүү өзгөрүүлөрдү  Жүрөктүн кайсы бөлүгүнө таасир эте турган

• карап көрөлү . клиникалык белгилерди  Чарчоо, баш айлануу же оору сыяктуу

• колдонуңуз . ECG үлгүлөрүн  Диагнозду кабыл алуу, жетекчиликке алып келүү чечимин колдоого же башкарууга

Иш жүзүндө, ЭКГ ТАБЫШТАР Маселе, симптомдордун шашылыш жана оордугун сактоого жардам берет.

Корутунду

Көрүнүшүн түшүнүү Жүрөк шартын диагноз коюу үчүн коргошундун жыйынтыгы маанилүү. Үзгүлтүксүз практика саламаттыкты сактоо адистерине жана студенттерге ECG окуу көндүмдөрүн өркүндөтүүгө жардам берет.

Андан ары практика үчүн, ошондой эле ресурстарды изилдөө Dawei Medical 's Electrocardiogrosgs. Алардын алдыңкы технологиялар эффективдүү диагнозду колдоп, чыдамдуу камкордукка салым кошууну колдойт.

FAQ

ЭКГДАН ЖҮРӨКТҮН СӨЗДҮ КАНТИП эсептейсиз?

Жүрөктүн кагышы RR аралыгында эсептелген (эки r толкундарынын ортосундагы аралык) жана алардын ортосундагы 60ка чейинки аралыкка бөлүнөт.

Эптелген толкундар ecgде эмнени көрсөтөт?

Бийиктиктердин толкундары гиперкалемияны, миокард инфарктын алгачкы этаптарын же перикардитинин алгачкы баскычтарын сунушташы мүмкүн.

Эмне үчүн Сент-сегмент ecg чечмелөөдө маанилүү?

Сент-Сегмент ischemia же инфаркты аныктоого жардам берет. Сент-Адамдык Мизинин мүмкүн болгон миокард инфекциясы көрсөтүлгөн, ал эми Сент-Депрессия ишемиясын сунуштайт.